近視媽媽，孕期如何保護(hù)眼睛

　　icy：請問，孕婦可以帶眼鏡嗎？平時也不會帶看電視時想離的遠(yuǎn)點(diǎn)看會帶，對胎兒會有影響嗎？想知道在孕期如何保護(hù)眼睛嗎？

　　首先，我們來看看眼睛的結(jié)構(gòu)：

　　我們知道，人的正常眼睛有一層淚液膜，覆蓋在角膜（黑眼珠前透明部分）及結(jié)膜（眼白前透明部分）之前，淚液膜由內(nèi)而外又分為黏液素層、水液層及油脂層：

　　黏液素層：在最里層，由結(jié)膜杯狀細(xì)胞所分泌，主要將角膜上皮細(xì)胞由親脂性變成親水性，使得水液層能均勻分布在眼球表面。

　　水液層：在中間層，由淚腺及副淚腺分泌，占了淚液膜的絕大部分，主要功能為提供眼球平滑的表面、供給角膜上皮細(xì)胞氧氣、殺菌作用及清除代謝產(chǎn)物。

　　油脂層：在最表層，由眼瞼的瞼板腺所分泌，主要功能是延緩水液層的蒸發(fā)及增加淚液膜的表面張力。

　　那現(xiàn)在我們來了解一下懷孕會對眼睛造成什么影響。

　　懷孕會影響淚液膜的質(zhì)與量，在懷孕末期約有80%的孕婦淚液分泌量是減少的（主要是水液層分泌不足）。且結(jié)膜杯狀細(xì)胞受懷孕期間荷爾蒙的影響而減少，會導(dǎo)致黏液素層分泌減少，使得淚液膜的均勻分布受破壞。而懷孕期間眼瞼的水腫會導(dǎo)致眼瞼易發(fā)炎，破壞油脂層的分泌，使得淚液膜中的水液層更易蒸發(fā)。所以淚液膜量的減少及質(zhì)的不穩(wěn)定，容易造成“干眼”的癥狀，影響隱形眼鏡的配戴。

　　懷孕期間，母體本身會有許多的改變，以提供胎兒一個適當(dāng)?shù)纳L環(huán)境。這些身體功能上的改變，也會對眼睛造成生理上的影響。

　　在懷孕期間平均體重約增加11公斤，且體內(nèi)多儲存了約6.5公升的水份。而角膜含有70%的水份，所以它是眼球前半部受懷孕水份增加影響最大的一部分。

　　懷孕期間眼球出現(xiàn)以下變化：

　　角膜厚度增加：越到懷孕末期，角膜厚度增加越明顯。

　　角膜敏感度反而降低：會影響角膜反射及保護(hù)眼球的功能，這種現(xiàn)象在生產(chǎn)后6～8周可以恢復(fù)正常。

　　角膜的弧度有些改變：在懷孕末期更明顯，根據(jù)研究報道，角膜弧度在懷孕期間會變得比較陡，而使得屈光檢查有0.25～1.25屈光度的改變。角膜弧度的改變會使得原先配戴合適的隱形眼鏡變得不合適。

　　近視度數(shù)可能會增加：懷孕會使結(jié)膜的小血管痙攣及收縮，導(dǎo)致血流少。而水晶體對水份的透度增加，會使得水晶弧度變陡，眼睛的近視度會增加，使得原先合適的隱形眼鏡變得度數(shù)不適合，導(dǎo)致看東西會模糊不清。

　　這些準(zhǔn)媽媽要特別注意

　　1、高度近視的準(zhǔn)媽：分娩時要防視網(wǎng)膜脫落

　　高度近視的人應(yīng)該避免劇烈的運(yùn)動、震動和撞擊。因為這些都容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落（以下簡稱網(wǎng)脫）。很多因素都可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，曾經(jīng)有人因為打噴嚏就網(wǎng)脫了。當(dāng)高度近視的準(zhǔn)媽媽在分娩過程中竭盡全力時，由于腹壓升高，確實存在著網(wǎng)脫的危險。但并不是高度近視就不能自己生了，最好的辦法是請醫(yī)生來把關(guān)，根據(jù)眼底的具體情況決定是否能夠自然分娩。

　　采用自然分娩的近視眼媽媽在生產(chǎn)的過程中不要過于用力，避免發(fā)生網(wǎng)脫。即使在分娩過程中發(fā)生網(wǎng)脫，準(zhǔn)媽媽也不要過于擔(dān)心，經(jīng)過手術(shù)可以恢復(fù)。

　　2、得了妊高癥的準(zhǔn)媽：要小心眼底病變

　　對于患了妊娠高血壓綜合癥的準(zhǔn)媽媽，經(jīng)常通過對眼底的檢查來確定其動脈供血和心血管系統(tǒng)受損的情況，最終決定是否終止妊娠。因為很多得了妊高癥的準(zhǔn)媽媽眼底都會發(fā)生病變，早期主要是眼底血管痙攣，如果血壓增高持續(xù)不降，還會出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、水腫和滲出，甚至發(fā)生心腦腎組織的并發(fā)癥，危及生命。此時為了保障準(zhǔn)媽媽和胎兒的安全，一般都會終止妊娠。因此，患有妊高癥的準(zhǔn)媽媽應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查眼底，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

　　3、帶隱形眼睛的準(zhǔn)媽：佩戴隱形眼鏡要謹(jǐn)慎

　　隱形眼鏡族在懷孕期間問題很多。約有30%的孕婦有配戴隱形眼鏡的問題，這些問題最主要是：配戴隱形眼鏡時干澀、有異物感（尤其是硬式隱形眼鏡）。視力變不清楚。

　　這些困擾與上述懷孕期間淚液層的改變、眼球表面的濕潤不足、角膜厚度及弧度的影響有很大的關(guān)系。那么如何避免這種傷害呢？

　　準(zhǔn)媽媽在孕期體質(zhì)發(fā)生改變，抵抗力比較弱，最好還是不要戴隱性眼鏡。以免使用不當(dāng)，造成角膜發(fā)炎、水腫，甚至潰瘍。對于妊娠合并糖尿病和患有妊娠高血壓綜合征的準(zhǔn)媽媽，因為很容易出現(xiàn)眼底病變，一定不要佩戴隱形眼鏡，以免影響角膜和眼底的供氧，導(dǎo)致或加重眼底病變。

　　教你如何護(hù)眼：

　　1、安全使用眼藥水

　　眼藥包括眼藥水和眼藥膏，品種很多，大部分屬抗菌消炎藥或含激素的眼藥。對于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎，我們經(jīng)常使用的主要成分為氯霉素的眼藥水，因氯霉素具有嚴(yán)重的骨髓抑制作用，孕婦使用后可能導(dǎo)致新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，所以建議準(zhǔn)媽媽最好不要使用。四環(huán)素因為容易導(dǎo)致胎兒畸形，因此醫(yī)生建議慎用。而紅霉素相對比較安全。不過，準(zhǔn)媽媽還是不要隨意使用任何藥物，最好在告知醫(yī)生自己已懷孕的前提下，由醫(yī)生指導(dǎo)用藥，尤其是在孕早期和即將臨產(chǎn)的階段。

　　2、孕媽媽一起來做眼保健操

　?。?）孕婦用無名指取綠豆粒大小眼霜，在上眼簾和下眼瞼部位各點(diǎn)上兩點(diǎn)，上下打圈抹勻；

　?。?）從眼角處開始，孕婦使用無名指指腹順著從里到外的順序打圈到眼尾，上下分別進(jìn)行；

　?。?）從眼角處開始，孕婦使用無名指指腹順著從里到外的順序滑拉到眼尾，并在眼尾輕輕按壓。

（責(zé)任編輯：zxwq）