哪些人孕前需要查血清抗體

輸血前必需嚴(yán)格查對血型，如果血型不合，會造成溶血的嚴(yán)重后果。同樣，如果母親與孩子的血型不合，母親體內(nèi)的抗體通過胎盤進入寶寶的身體，會引起新生兒溶血病。

鄭州市第三人民醫(yī)院檢驗科主任李六紅說，新生兒溶血病是指因母嬰血型不合而引起的免疫性溶血，母親產(chǎn)生的抗胎兒紅細胞的抗體進入胎兒體內(nèi)，使胎兒在子宮內(nèi)或出生后發(fā)生大量紅細胞破壞，出現(xiàn)一系列溶血性貧血、黃疸以及其他多種臨床表現(xiàn)的疾病。母嬰血型不合造成溶血病的幾率為20%~30%。

新生兒溶血病是由于父母血型不合造成的，分為ABO血型不合所致溶血病和Rh血型不合所致溶血病。ABO血型不合溶血病第一胎的發(fā)病率超過20%，而Rh血型不合溶血病在第一胎時很少發(fā)生，但Rh血型不合溶血病比ABO血型不合溶血病嚴(yán)重。在我國，最常見的是ABO血型不合。

若母親血型為O型，父親血型是O型以外的血型，如A型、B型或AB型，孩子容易發(fā)生溶血病。如果父母血型均為O型孩子則不易得溶血病。

李六紅提醒，如果準(zhǔn)爸爸是A型血、B型血或AB型血，準(zhǔn)媽媽是O型血，且有過流產(chǎn)史或者輸血史，就要注意新生寶寶有無貧血的情況，還要觀察黃疸出現(xiàn)的時間、程度，不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆，以免耽誤治療。

如果有ABO血型不合的可能，準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”，來查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高，可以安心生孩子，要是抗體的“活性”很高，則可以通過藥物治療來降低，這樣做的目的主要是降低母親抗體的“破壞力”。

如果已經(jīng)懷上寶寶，準(zhǔn)媽媽要從第16周左右開始，定期檢測血液中抗體的情況，一般4周左右一次，密切注意寶寶有否得溶血病的可能。如有異?？梢栽谠衅谥委?，效果不錯。

Rh血型不合的準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽，第一次懷孕時基本上沒事，但如果有過流產(chǎn)或生過孩子等情況，一定要查準(zhǔn)媽媽體內(nèi)Rh抗體。若抗體陽性的“活性”很強，就不應(yīng)懷孕，否則發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險性就比較大了。

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