婦女生完小孩以后,都要“坐月子”,一般要經(jīng)過一個(gè)半月到兩個(gè)月的時(shí)間,才能使身體恢復(fù)。這段時(shí)間醫(yī)學(xué)上叫產(chǎn)褥期。
產(chǎn)后最初的12天,產(chǎn)婦身體變化最大,因而需要特別照顧,才能保證產(chǎn)婦的身體健康。產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的身體都有哪些變化呢?
還是先從子宮談起吧:
產(chǎn)婦在胎兒、胎盤娩出以后,子宮馬上就分收縮成一個(gè)很硬的肌肉硬塊,在腹部下邊可以摸到一個(gè)象小孩頭大小的圓疙瘩,這就是收縮以后的子宮。產(chǎn)后12天,子宮就從臍上降到骨盆腔里面了。產(chǎn)后42天,子宮能夠恢復(fù)到原來的正常大小。在子宮收縮時(shí),產(chǎn)婦一般沒有什么感覺,但是也有例外,有的產(chǎn)婦就感覺很疼,特別是喂奶的時(shí)候,疼得更厲害。這不要緊,是正常現(xiàn)象,二、三天后疼痛的感覺就會(huì)消失。疼痛得很厲害時(shí),可以吃些止痛藥。
生完小孩以后,產(chǎn)婦都要由陰道向外流紅色的流體,叫惡露。惡露中含有血液,壞死的蛻膜組織,細(xì)菌和粘液,最初三天比較少,顏色是紅色的,以后逐漸變成淡紅色,惡露應(yīng)該是血腥味的,要是有臭味表明可能被細(xì)菌感染了。要及時(shí)請醫(yī)診治。
婦女在懷孕期間身體里儲(chǔ)存了大量的水分,分娩以后,這些水分就會(huì)很快地排出體外,排出的途徑有兩個(gè):一是從小便排出,一是從皮膚排出,因而產(chǎn)婦在產(chǎn)后最初幾天、排尿量明顯增加而且多汗。產(chǎn)后六個(gè)小時(shí),產(chǎn)婦應(yīng)該開始解小便,有的產(chǎn)婦不能自己解小便,這原因很多,有些是分娩時(shí)間過去,膀朧受壓,出現(xiàn)暫時(shí)的麻痹現(xiàn)象;有些是產(chǎn)婦不習(xí)慣在床上解小便;還有些是產(chǎn)婦會(huì)陰部有傷口、怕疼,不敢用力等等。遇到產(chǎn)婦自己不能解小便的時(shí)候,要想辦法幫助產(chǎn)婦解出來,例如可以用溫并水沖洗產(chǎn)婦的外陰部,熱敷膀脆部位,叫產(chǎn)婦聽流水聲等等。如果產(chǎn)婦仍不能解小便,就要在無菌條件下進(jìn)行導(dǎo)尿。
另外,產(chǎn)婦多汗雖屬正常現(xiàn)象,但是要避免著涼,預(yù)防感冒。
產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時(shí),體溫就會(huì)恢復(fù)正常,如果體溫持續(xù)升高,就應(yīng)該請大夫來檢查,考慮細(xì)菌感染的可能性。
產(chǎn)婦在分娩過程中要消耗大量體力,又因?yàn)楫a(chǎn)前子宮壓迫腸道和長時(shí)間臥床,運(yùn)動(dòng)量減少,腸蠕動(dòng)變慢,胃腸消化能力降低,產(chǎn)后最初幾天食欲往往不好,并且常有便秘現(xiàn)象。又因?yàn)楫a(chǎn)婦排汗太多,還會(huì)失血,所以產(chǎn)婦總覺口渴。如果產(chǎn)婦在產(chǎn)后48小時(shí)后沒有大便就應(yīng)該吃一些緩瀉藥,或者喝些蜂蜜水,來幫助排便,及時(shí)排出尿液和糞便,有利于子宮收縮。因?yàn)樽訉m的前邊是膀耽,后邊是直腸,如果膀耽、直腸內(nèi)存滿尿液、糞便,就會(huì)影響子宮收縮,子宮收縮不好,容易造成子宮大出血。臨床統(tǒng)計(jì),產(chǎn)后子宮大出血的產(chǎn)婦的死亡率是相當(dāng)高的。
產(chǎn)婦出院回家后,要保證有充分的休息時(shí)間和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
產(chǎn)婦要保證每天有足夠的睡眠時(shí)間,一般需要八到九個(gè)小時(shí)。大家知道,體育運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)加快,消化力提高,因而產(chǎn)婦在產(chǎn)后的第二天或者第三天就可以活動(dòng),剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦活動(dòng)可以稍微晚一些。在床上坐一會(huì)或是下床走一走,活動(dòng)能幫產(chǎn)婦增加食欲,恢復(fù)大小便的功能、促使子宮加快收縮。有些產(chǎn)婦產(chǎn)后完全臥床,總是躺著,一點(diǎn)也不活動(dòng),這是不好的。這樣對身體機(jī)能的恢復(fù)有很大影響。城市婦女產(chǎn)后要注意適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)。農(nóng)村婦女要避免在產(chǎn)后做過重的體力勞動(dòng),象推碾子、挑水等等。
因?yàn)楫a(chǎn)后產(chǎn)婦的盆腔肌肉和韌帶都處于松馳狀態(tài),過度用力會(huì)增加腹部壓力,容易造成子宮下垂,子宮下垂是婦女病中很不好治療的疾病。小孩滿月以后,產(chǎn)婦的活動(dòng)量可以大些,可以適當(dāng)做些家務(wù)勞動(dòng)。
產(chǎn)婦要注意保持全身的清潔衛(wèi)生,每天要堅(jiān)持早晚兩次測牙漱口??谇皇羌?xì)菌繁殖生長的最好溫床,細(xì)菌可以通過口腔感染全身,因此,保持口腔清潔是把住“病從口入”這一關(guān)的具體措施。產(chǎn)婦每天要用溫開水或高錳酸鉀溶液清洗外陰兩次。要經(jīng)常更換衛(wèi)生紙,保持外陰的清潔和干燥,防止細(xì)菌通過陰道向上行,造成產(chǎn)褥期感染。產(chǎn)婦要經(jīng)常洗澡,換洗衣服,產(chǎn)后產(chǎn)婦出汗比較多,要經(jīng)常用熱的毛巾擦凈皮膚,每天要更換內(nèi)衣、夏天每天要洗澡,睡覺以前要洗腳,每星期最少要洗一次頭,那種“滿月之前不能洗頭”的說法是不科學(xué)的。另外,在此期間不能過性生活,否則細(xì)菌被帶進(jìn)產(chǎn)婦體內(nèi)引起婦科疾病,產(chǎn)婦將終生痛苦。
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