臍帶纏繞圈數(shù)愈多風(fēng)險(xiǎn)愈高
胎兒的臍帶纏繞到頸部怎么辦?這個(gè)問(wèn)題似乎困擾著每位即將臨盆的媽媽?zhuān)矣行┻€會(huì)振振有辭地說(shuō),某某的寶寶就是因?yàn)檫@樣而胎死腹中的。臍帶繞頸真有這么危險(xiǎn)嗎?其實(shí)不然I臍帶纏繞到胎兒頸部并造成意外的幾率并不高。
臨床統(tǒng)計(jì)顯示,臍帶纏繞到胎兒肢體的幾率很高,有30%一35%的新生兒在出生的時(shí)候發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞著部分肢體,如手臂、手腕、腳、腳踝、身軀或頸部等。其中以纏繞在胎兒的頸部最為常見(jiàn),而且纏繞的圈數(shù)可以是1圈(約占21%的比例)到3圈(約占0.2%的比例)不等。
當(dāng)然,纏繞的圈數(shù)越多,相對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)也隨之上升。特別是在產(chǎn)程進(jìn)行中,當(dāng)胎兒下降進(jìn)入產(chǎn)道時(shí),強(qiáng)烈的子宮收縮容易壓迫到臍帶,造成胎兒心搏減緩。不過(guò)還要強(qiáng)調(diào)的是,臍帶纏繞造成胎兒死亡的臨床案例并不常見(jiàn)。在更進(jìn)一步探討”臍繞頸”之前先來(lái)了解一下臍帶的構(gòu)造和功能。”臍帶”是胎兒與母親之間一個(gè)重要的連接。連于胎兒這端就是以后所形成的肚臍,而連接于母親的那端的就是胎盤(pán)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),胎兒在母親腹中所需要的養(yǎng)分和氧氣,以及所代謝出來(lái)的代謝物和二氧化碳皆需經(jīng)由臍帶來(lái)輸送。
如果:降臍帶橫向切開(kāi)來(lái)看,在正常的切面下可以看到3條血管:2條動(dòng)脈和1條靜脈。位居臍帶中央、管徑比較大的是靜脈,其功能是輸送含氧的血液到胎兒。在靜脈的兩側(cè)管徑比較細(xì),但是管壁比較厚的是動(dòng)脈,其功能是攜帶去氧的血液到胎盤(pán)。
臍帶的平均直徑在0.8~2.0厘米
之間,而且臍帶的粗細(xì)和胎兒的體重是呈正比的。也就是說(shuō),臍帶越粗,則胎兒的體重越重;反之,臍帶越細(xì),則胎兒的體重越輕。
臍帶的長(zhǎng)度在30~100厘米之間,平均長(zhǎng)度約55厘米;30厘米以下為短小,而65厘米以上就是過(guò)長(zhǎng)。當(dāng)然臍帶過(guò)長(zhǎng)和過(guò)短都不好,過(guò)長(zhǎng)的臍帶容易造成打結(jié)、扭曲、血管栓塞、臍帶脫垂和纏繞等危險(xiǎn)。而臍帶過(guò)短則可能和胎盤(pán)早期剝離以及子宮外翻相關(guān)。
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