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剖腹產(chǎn)到底是捷徑還是創(chuàng)傷

發(fā)布時間: 2016-04-19 16:57:42      來源:網(wǎng)絡(luò)

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今天,至少有40%的寶寶是通過剖宮產(chǎn)來到這個世界的。不同的準媽媽對剖宮產(chǎn)有不同的認識,有的人認為剖宮產(chǎn)可以省去自然分娩的疼痛;有的人認為剖宮產(chǎn)可以讓孩子免去擠壓的痛苦&he

今天,至少有40%的寶寶是通過剖宮產(chǎn)來到這個世界的。不同的準媽媽對剖宮產(chǎn)有不同的認識,有的人認為剖宮產(chǎn)可以省去自然分娩的疼痛;有的人認為剖宮產(chǎn)可以讓孩子免去擠壓的痛苦……讓我們來聽聽專家怎么說。

世界衛(wèi)生組織建議剖宮產(chǎn)的比例應(yīng)該保持在15%以下。但目前的剖宮產(chǎn)率卻遠遠高于這個標準。為什么會這樣呢?很大一部分原因是很多準媽媽因為畏懼產(chǎn)痛或其他原因執(zhí)意選擇剖宮產(chǎn)。這樣的選擇是否合理?到底什么樣的分娩方式對你才是最適合的?來聽聽下面這5位準媽媽和產(chǎn)科專家的對話吧!

準媽媽:我想選擇剖宮產(chǎn)是因為我很怕疼。剖宮產(chǎn)有麻醉,所以不會像自然分娩那么疼。——于梵,31歲懷孕8個月

專家:剖宮產(chǎn)不會比自然分娩承受的痛苦少

在進入產(chǎn)程后采用剖宮產(chǎn)的準媽媽不會經(jīng)歷產(chǎn)痛,但麻藥的效力消失后,新媽媽不僅仍然會感受到子宮收縮的疼痛,而且還要忍受著腹部剖宮產(chǎn)傷口的痛苦。這些疼痛一點不比產(chǎn)痛來得輕。而且,現(xiàn)在一些輔助的醫(yī)學(xué)手段可以幫助準媽媽減輕自然分娩產(chǎn)程中的痛苦,雖然不能完全無痛分娩,但已經(jīng)把痛苦減輕了很多,產(chǎn)痛完全是在準媽媽可以承受的范圍之內(nèi)。所以,不建議單純因為害怕疼而選擇剖宮產(chǎn)。

準媽媽:我想選擇剖宮產(chǎn)是因為我個子還不到1米6,產(chǎn)檢的時候醫(yī)生預(yù)估我的寶寶有3250千克,我擔心自己生不下來。——可娜,26歲懷孕9個月

對于是否適合自然分娩,主要還要看準媽媽骨盆的形狀大小是否正常,媽媽的骨盆同胎頭的比例是否相稱。有的身材高挑的準媽媽,因為骨盆狹小,胎兒過大也能需要進行剖宮產(chǎn)。而且,目前我國足月新生兒的體重標準在3~3。5千克。你的寶寶3250克,在正常標準之內(nèi),并不算超大兒,如果你的骨盆條件好,完全可以選擇自然分娩,而不必要進行剖宮產(chǎn)。

準媽媽:我想選擇剖宮產(chǎn)是因為我聽說剖宮產(chǎn)生下的寶寶更聰明,因為寶寶的大腦不會經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓。——田麗,29歲懷孕7個半月

專家:剖宮產(chǎn)不會讓寶寶更聰明

寶寶聰明與否主要取決于大腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況,主要的影響因素除了遺傳外,還有孕期和出生后的營養(yǎng)。針對健康的母嬰,產(chǎn)道擠壓不僅不會影響寶寶的大腦,相反地,經(jīng)過產(chǎn)道的摩擦,寶寶不會發(fā)生感覺統(tǒng)合失調(diào)綜合征。而且產(chǎn)道的擠壓還會幫助寶寶排出肺里的羊水,出生后不容易患新生兒肺炎、新生兒吸入綜合癥、呼吸窘迫綜合征。陰道分娩是胎兒走向成熟的最后一個過程。所以,自然分娩對于健康的媽媽和寶寶是一種最佳的分娩方式。不要人為剝奪孩子最自然最直接來到世界的權(quán)利。

準媽媽:我想選擇剖宮產(chǎn)是因為我擔心自己生不下來,最后還得進行剖宮產(chǎn)。我聽說過一個朋友的孩子臍帶繞頸,努力了半天,宮口已經(jīng)開到8指了,最后還是剖了。等于受了兩遍罪。——琦琦,31歲懷孕6個月

專家:陰道分娩的努力并不是毫無意義的

對于身體條件允許、胎兒狀況沒有特殊變化的準媽媽,醫(yī)生都會建議進行自然分娩。但這并不意味著分娩方式就不會改變了。醫(yī)生們也會隨時觀察媽媽、胎兒和產(chǎn)程的進展,發(fā)生特殊情況,及時調(diào)整分娩方案。例如胎兒出現(xiàn)胎內(nèi)窘迫;胎頭位置不好,無法內(nèi)旋轉(zhuǎn);臍帶繞頸或繞腿或準媽媽宮頸口水腫等等。

即便是經(jīng)歷了陰道分娩后轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn),胎兒在幾個小時的宮縮下,也經(jīng)受了鍛煉,胎肺進一步成熟,對減少感覺統(tǒng)合失調(diào)綜合征的發(fā)生非常有幫助。陰道分娩的努力并不是完全沒有意義的。

準媽媽:我想選擇剖宮產(chǎn)是因為我擔心順產(chǎn)會讓我的產(chǎn)道變形,以后影響夫妻生活的和諧。——崔熙,30歲懷孕9個月

平時如果注意進行對括約肌、骨盆肌肉和韌帶的鍛煉,自然分娩后就可以恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)。大多數(shù)情況下影響夫妻生活質(zhì)量的并不是生理因素而是心理因素。所以準媽媽完全不用因為這一點而進行剖宮產(chǎn)。

剖宮產(chǎn)也有很多危險因素,你了解了多少?

雖然隨著技術(shù)的進步,現(xiàn)在的剖宮產(chǎn)已經(jīng)非常成熟了,但畢竟它還是一項相對較大的開腹手術(shù)。發(fā)生并發(fā)癥和術(shù)后感染的可能性依然存在。

1。雖然剖宮產(chǎn)的切口已經(jīng)很小了,但是仍然要切開7層組織,每層都有豐富的血管,比自然分娩出血量要多,甚至?xí)l(fā)生大出血。

2。有可能會發(fā)生術(shù)后感染,造成傷口不愈合、盆腔粘連、子宮發(fā)炎等。

3。剖宮產(chǎn)最嚴重的并發(fā)癥之一是羊水栓塞,甚至?xí)<暗侥赣H的生命。

4。再次懷孕后,經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的準媽媽有發(fā)生子宮破裂或穿孔的可能性。

5。可以經(jīng)陰道分娩而選擇剖宮產(chǎn)的新生兒并發(fā)癥的發(fā)生率較陰道分娩者大得多。

雖然以上并發(fā)癥的發(fā)生機率非常小,但與自然分娩相比,媽媽和寶寶承受的風險還是要大得多。

既然自然分娩是最佳的分娩方式,那為什么有時候醫(yī)生會主動建議準媽媽進行剖宮產(chǎn)呢?這是因為,選擇剖宮產(chǎn)有一些特殊的指征,這些指征包括準媽媽的全身性疾病或妊娠并發(fā)癥不適合陰道分娩,準媽媽骨盆狹窄或骨盆與胎頭不相稱,或者是因為胎兒因素,如胎兒不正等也需要經(jīng)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。。而這時選擇剖宮產(chǎn)就是利大于弊。那么哪些情況最好進行剖宮產(chǎn)呢?

1。母親骨盆狹窄或畸形;胎兒過大,母親的骨盆無法容納胎頭;

2。分娩過程中,胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧,短時間內(nèi)無法順利娩出;

3。母親患有嚴重的妊娠并發(fā)癥,如妊娠高血壓疾病,前置胎盤,,無法承受自然分娩的過程;

4。嚴重妊娠合并癥,如妊娠合并心臟病,宮頸癌等。

誰有權(quán)決定分娩方式?

一般來說,醫(yī)生會按照準媽媽的身體情況和是否存在剖宮產(chǎn)指征來決定。原則上沒有醫(yī)學(xué)指征最好不要選擇剖宮產(chǎn)。一旦需要進行剖宮產(chǎn),手術(shù)前醫(yī)生有責任將剖宮產(chǎn)的危險性及其可能導(dǎo)致的并發(fā)癥如實地告知準媽媽本人,必須由準媽媽本人及其家人同時簽署手術(shù)單才能進行手術(shù)。

剖宮產(chǎn)的現(xiàn)狀如何?

世界衛(wèi)生組織建議在世界范圍內(nèi)剖宮產(chǎn)的比例應(yīng)該保持在15%以下。而德國在過去的10年里剖宮產(chǎn)率幾乎翻了一番,達到將近30%。美國的剖宮產(chǎn)率也在20%以上。我國剖宮產(chǎn)率更是高達40%,有些地區(qū)甚至達到60%~80%。

如何才能讓準媽媽正確地選擇分娩方式?

正確選擇分娩方式的前提是要清楚地了解自然分娩和剖宮產(chǎn)的利與弊。準媽媽不能盲目地任意選擇自然分娩和剖宮產(chǎn),應(yīng)該積極參加產(chǎn)前孕婦課堂,詳細了解分娩的過程,再根據(jù)自身的條件和醫(yī)生的建議,選擇正確的分娩方式。不能一味地堅持剖宮產(chǎn),當然也不能一味地堅持自然分娩。

(責任編輯:zxwq)

標簽閱讀: 分娩期 剖腹.創(chuàng)傷

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