guest:我二十八歲,AB血型,孕十八周,第一胎,月經(jīng)正常,其它全部正常,但現(xiàn)唐氏篩查結(jié)果為1:390,醫(yī)生建議做羊水穿剌,請(qǐng)問郁醫(yī)生這樣有必要嗎?【15:16:21】
郁凱明:篩查不是診斷,具體評(píng)估篩查結(jié)果應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)驗(yàn)室的切割值,如小于切割值表明風(fēng)險(xiǎn)率低,沒必要做羊水檢查。【15:24:29】
guest:什么叫切割值呀?切割值的標(biāo)準(zhǔn)是多少?唐氏篩查的甲胎蛋白(AFP)結(jié)果61.5,參考值30.6.絨毛膜促性腺激素(B-HCG)結(jié)果45.8,參考值15.4.評(píng)估值是1:390,這樣屬于實(shí)驗(yàn)室的切割值嗎?【15:28:44】
郁凱明:就是判斷高危和低危的參考數(shù)值,如我院的判斷標(biāo)準(zhǔn)是以1:270,小于該標(biāo)準(zhǔn),如1:390就認(rèn)為是低風(fēng)險(xiǎn)【15:33:21】
guest:那么我的1:390就是屬低風(fēng)險(xiǎn)了,那么可以不做羊水穿剌是嗎?太高興了,【15:35:26】
郁凱明:這應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)睾Y查的參考標(biāo)準(zhǔn)判斷【15:39:36】
guest:那你意思是各個(gè)地方的參考標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的是嗎?也許我們廣東這里1:390是屬于高風(fēng)險(xiǎn)的是嗎?那我想問如果會(huì)做羊水穿剌的話,檢查有沒有什么風(fēng)險(xiǎn)?會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生危險(xiǎn)?【15:41:49】
郁凱明:各實(shí)驗(yàn)室用的方法,試劑都不一樣,都有自己的判斷標(biāo)準(zhǔn)。如當(dāng)?shù)卣J(rèn)為是高危,可考慮做羊水染色體檢查?!?5:45:50】
guest:但我聽說做羊水染色體檢查風(fēng)險(xiǎn)率有1%,怎么辦?所以非常矛盾做還是不做!【15:49:06】
郁凱明:羊水穿刺安全性相對(duì)說還是高的,如果擔(dān)心做的話,那就不要對(duì)篩查結(jié)果過于憂慮?!?5:57:37】
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