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羊水栓塞癥易致產(chǎn)婦死亡

發(fā)布時間: 2016-05-12 16:55:00      來源:媽媽網(wǎng)

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羊水栓塞癥,在產(chǎn)科學上是一種非常嚴重的并發(fā)癥。羊水栓塞一旦發(fā)生,產(chǎn)婦的死亡率非常高,甚至有些醫(yī)師認為,只要發(fā)生羊水栓塞癥,產(chǎn)婦幾乎都難逃一死。 羊水栓塞癥,在產(chǎn)科學上是一種非常嚴重

羊水栓塞癥,在產(chǎn)科學上是一種非常嚴重的并發(fā)癥。羊水栓塞一旦發(fā)生,產(chǎn)婦的死亡率非常高,甚至有些醫(yī)師認為,只要發(fā)生羊水栓塞癥,產(chǎn)婦幾乎都難逃一死。

羊水栓塞癥,在產(chǎn)科學上是一種非常嚴重的并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計,每2000~3000次生產(chǎn)中就可能發(fā)生1次,也有的醫(yī)院統(tǒng)計,數(shù)萬次生產(chǎn)中才可能碰到1次。羊水栓塞一旦發(fā)生,產(chǎn)婦的死亡率非常高,甚至有些醫(yī)師認為,只要發(fā)生羊水栓塞癥,產(chǎn)婦幾乎都難逃一死。雖然也有一些醫(yī)院認為,產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞癥,經(jīng)過適當?shù)奶幚碇螅靡酝旎?,但這樣的個案,實際上無法證明是真的得了羊水栓塞癥;反之,能證明有羊水栓塞癥的病人,都是死后經(jīng)過解剖才找到證據(jù)的。

發(fā)生羊水栓塞癥的原因,是生產(chǎn)的過程中,羊水里的胎兒細胞、胎脂或胎便等,經(jīng)由胎盤的靜脈進入母體的血液中而造成的。上述的胎兒細胞、胎脂或胎便進入母體的血液循環(huán)以后,常常會堵塞肺部的血管,使得肺臟無法得到血液的供應而造成肺臟功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影響外,也會阻礙心臟機能,因此會引起胸痛、呼吸困難、面色發(fā)青、血壓下降、休克、心臟衰竭、四肢痙攣,甚至會出現(xiàn)血崩的現(xiàn)象。

易發(fā)生羊水栓塞癥的孕婦

臨床上,下列孕婦較易發(fā)生羊水栓塞癥,因此碰到這種情形時,必須特別小心。

1.高齡產(chǎn)婦:也就是年齡超過35歲以上的產(chǎn)婦,發(fā)生的幾率比較高,年齡愈大,發(fā)生的可能性愈大。

2.生產(chǎn)次數(shù)多的產(chǎn)婦:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產(chǎn)婦,生產(chǎn)的胎數(shù)愈多,發(fā)生羊水栓塞癥的比率愈高。

3.胎盤早期剝離的病人:在生產(chǎn)的過程中,如果發(fā)生胎盤早期剝離,羊水里的胎兒細胞、胎脂或胎便經(jīng)由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加。

4.胎兒死在子宮內(nèi)的孕婦:胎兒死在子宮內(nèi)的時間愈久,發(fā)生羊水栓塞癥的幾率愈高。

5.有胎兒窘迫的現(xiàn)象時:發(fā)生羊水栓塞的幾率也比較高。因為胎兒發(fā)生窘迫時,羊水內(nèi)常有胎便,此時產(chǎn)痛通常都很強烈,較易發(fā)生羊水栓塞癥。

6.使用催生素催生而造成產(chǎn)痛非常強烈的產(chǎn)婦:也較易發(fā)生羊水栓塞癥。

根據(jù)一些醫(yī)院的統(tǒng)計,產(chǎn)婦一旦發(fā)生羊水栓塞癥,75%是因為心臟或肺臟發(fā)生并發(fā)癥,心臟或肺臟的功能受損而造成死亡。所以,在臨床上討論羊水栓塞癥的治療時,如何解決心臟或肺臟的問題是最重要的原則;另有25%的產(chǎn)婦是因血液無法凝固而死亡,可見發(fā)生凝血機能障礙的幾率也是相當高的。

羊水栓塞癥是一個非??膳碌牟l(fā)癥,最好不要發(fā)生,否則產(chǎn)婦的生命能挽救回來的可能性是微乎其微的。

(責任編輯:zxwq)

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