臍帶過長、過短
正常足月胎兒的臍帶平均長度為55厘米,超過70厘米稱為臍帶過長,不足30厘米稱為臍帶過短。
臍帶過長易導(dǎo)致臍帶纏繞、打結(jié)、脫垂、臍血管受壓等并發(fā)癥。
而臍帶過短在懷孕期間不管孕婦還是胎兒都沒有癥狀,但到了分娩時就會因臍帶過短而引起胎兒下降困難,或者是因?yàn)槟殠坷^緊導(dǎo)致胎兒窘迫、胎盤早剝。
診斷及處理
臍帶過長可以通過B超、電子監(jiān)護(hù)觀察胎心變化進(jìn)行早期診斷,臍帶過長本身不需要治療,只有當(dāng)臍帶過長引起了纏繞、打結(jié)、脫垂等并發(fā)癥時才需要處理。
而臍帶過短即使B超檢查也難以確診
1、分娩時如果出現(xiàn)胎兒下降困難、產(chǎn)程延長,應(yīng)嚴(yán)密觀察胎心
2、如果發(fā)現(xiàn)胎心出現(xiàn)異常就可早期診斷為臍帶因素引起的胎兒窘迫,一旦出現(xiàn)這些問題應(yīng)立即剖宮產(chǎn)
3、如果已經(jīng)進(jìn)入第二產(chǎn)程后才出現(xiàn)異常,可以迅速從陰道分娩,在胎肩娩出后立即鉗夾、切斷臍帶。
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