孕期尿路感染防治對(duì)策

玲子再過幾天就懷孕8個(gè)月了，一家人都欣喜地看著她逐漸豐碩的肚子，并且給她細(xì)心的照顧，不愿她受一點(diǎn)點(diǎn)勞累。但這幾天她覺得特別疲憊，是因?yàn)榭傁肷蠋?，一天得有二三十趟地托著越來越沉的身子跑廁所，而且小便的時(shí)候很疼，玲子覺得懷孕是一種折磨。

去醫(yī)院做檢查，大夫說的明白，是膀胱炎，典型的妊娠期尿路感染，發(fā)病率還很高呢！怎么辦？大夫讓輸液，可老公給婆婆打過電話后明確了態(tài)度：不能輸液！萬一肚子里的寶寶有個(gè)長短，可對(duì)誰都沒了交待。玲子真急了：剛才大夫說了，如果不治療，發(fā)展下去有可能引起腎炎吶，到時(shí)候才真的對(duì)寶寶不利呢……

到底怎么辦好呢？

關(guān)鍵詞：尿路感染

膀胱、尿道、腎盂、腎實(shí)質(zhì)發(fā)生炎癥，統(tǒng)稱為尿路感染。引起尿路炎癥的致病菌80%是腸道的大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌?；颊咧信员饶行远?，尤其多見于妊娠期的女性，且易反復(fù)發(fā)作。早發(fā)現(xiàn)、早治療，以及徹底治療是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

尿路感染的3大癥狀：

尿頻：排尿次數(shù)增多，每次尿量減少，24小時(shí)尿量正常者，稱為尿頻。

尿急：有尿意時(shí)迫不及待需要立即排尿，常伴有尿頻。

尿痛：排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道內(nèi)有疼痛感覺，多為攣縮樣疼痛或燒灼痛。

尿頻、尿急、尿痛均屬尿路刺激癥狀，常合并出現(xiàn)。

4個(gè)原因引發(fā)孕期尿路感染：

懷孕期間尿路感染是發(fā)生率比較高的妊娠期疾病，比例達(dá)6%-10%，究其原因，有以下4種因素的影響――

1.分泌物增多

懷孕期間陰道的分泌物會(huì)相應(yīng)增多，且受激素影響分泌物的酸堿度降低，有利于局部細(xì)菌的滋長，成為感染的源頭。

2.輸尿管擴(kuò)張

受逐漸增大的子宮的壓迫，輸尿管會(huì)被動(dòng)性的擴(kuò)張，同時(shí)在孕激素的作用下輸尿管壁肌張力降低，蠕動(dòng)減弱、減慢，使有利于細(xì)菌的逆流向上。

3.尿液含糖高

孕期腎排糖閾降低，尿液中葡萄糖、氨基酸含量增高，細(xì)菌易繁殖。

4.排尿不通暢

到懷孕晚期，膨大的子宮壓迫膀胱和輸尿管，這些會(huì)造成尿流不暢和尿潴留。潴留的尿液不僅對(duì)泌尿道的粘膜有刺激，而且容易創(chuàng)造細(xì)菌滋生的便利條件。

尿路感染3大危害威脅準(zhǔn)媽咪

1.未經(jīng)積極治療的無癥狀菌尿孕婦42%發(fā)生急性腎盂腎炎。研究者對(duì)菌尿癥孕婦做靜脈尿路造影，發(fā)現(xiàn)異常者較多，包括慢性腎盂腎炎、尿路結(jié)石、腎乳頭壞死等。血中尿素水平明顯高于無菌尿者。

2.菌尿癥患者妊娠高血壓綜合征發(fā)病率亦增加，且易發(fā)生先兆子癇和子癇。因此，在妊娠期出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，除應(yīng)注意妊娠高血壓綜合征外，還應(yīng)考慮菌尿癥的可能，約有3/4的菌尿癥患者出現(xiàn)蛋白尿。

3.妊娠期的尿路感染還可并發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)及死胎。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，200名孕婦中6%患無癥狀性菌尿，其中15%-20%發(fā)生早產(chǎn)，20%-25%發(fā)生死胎。經(jīng)治療后，早產(chǎn)發(fā)生率可下降7%，尿路感染對(duì)胎兒的影響可能與致病菌的毒素增加子宮收縮，并通過胎盤直接影響胎