破傷風(fēng)是我們?cè)谌粘Ｉ钪休^為常見的一種病癥，這種疾病會(huì)給患者的身體造成極大的傷害，因此要及時(shí)治療。那么破傷風(fēng)的發(fā)病原因是什么呢，破傷風(fēng)的癥狀有哪些，破傷風(fēng)能治好嗎，治療方是什么?下面我們就一起來了解一下。
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起陣發(fā)性肌痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)潛伏期通常為7～8天，可短至24小時(shí)或長達(dá)數(shù)月、數(shù)年。潛伏期短者，預(yù)后越差。
破傷風(fēng)是一種歷史比較長久的細(xì)菌梭狀芽胞桿菌感染所導(dǎo)致的。這種細(xì)菌一旦通過人體的傷口進(jìn)入了體內(nèi)，就可自動(dòng)繁殖并產(chǎn)生毒素，危害非常大。治療破傷風(fēng)有哪些方法呢?下面給大家介紹一下。
破傷風(fēng)的治療方法
一、全身支持療法
維持水電解質(zhì)的平衡，給予高營養(yǎng)，高碳水化合物，高蛋白，高熱量食物，如不能進(jìn)食可用鼻飼或全腸外營養(yǎng)支持。
二、抗毒素的應(yīng)用
破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)早期使用，用藥前必須做皮試。一般用量為2～5萬IU，加入5%的葡萄糖溶液中緩慢靜滴。如病人皮試過敏，可采用逐步脫敏法治療。破傷風(fēng)免疫球蛋白也只在早期應(yīng)用有效，一般只用一次，劑量為3000～6000IU。
三、解痙、鎮(zhèn)靜
病情輕者可用口服安定、巴比妥納、10%水合氯醛等，重者可用氯丙嗪100～200mg緩慢靜脈滴注，痙攣發(fā)作頻繁者用2.5%的硫噴妥鈉靜推，每次0.25～0.5g。
四、抗生素的應(yīng)用
大劑量靜脈滴注青霉素，可抑制破傷風(fēng)桿菌。也可用甲硝唑，連用7～10天。如合并感染則選用相應(yīng)抗生素。
五、預(yù)防并發(fā)癥
主要并發(fā)癥有窒息，肺不張，肺部感染等，應(yīng)改善通氣，清除分泌物，必要時(shí)行氣管切開和機(jī)械通氣。另外防止發(fā)作時(shí)掉下床、骨折，咬傷舌等。
六、護(hù)理
單間隔離，避免聲光刺激，預(yù)防交叉感染,防止墜床或褥瘡的發(fā)生。
七、傷口處理
能找到傷口者，在應(yīng)用抗毒素，控制抽搐的條件下徹底清創(chuàng)，充分引流，局部用3%過氧化氫溶液或0.1%高錳酸鉀溶液沖洗，開放傷口禁止縫合。表面已經(jīng)愈合的傷口，應(yīng)注意發(fā)現(xiàn)并清除其下殘留的死腔或竇道，可在傷口周圍注射破傷風(fēng)抗毒素。
破傷風(fēng)的怎么引起的
破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中，桿菌及其毒素都不能侵入正常的皮膚和粘膜，故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷如炎器傷、開放性骨折、燒傷，甚至細(xì)小的傷口如林刺或銹釘刺傷，均有可能發(fā)生破傷風(fēng)。破傷風(fēng)也見于新生兒未經(jīng)消毒的臍帶殘端和消毒不嚴(yán)的人工流產(chǎn);并偶可發(fā)生的胃腸道手術(shù)后摘除留在體內(nèi)多年的異物后。
傷口內(nèi)有破傷風(fēng)桿菌，并不一定發(fā)病;破傷風(fēng)的發(fā)生除了和細(xì)菌毒力強(qiáng)、數(shù)量多，或缺乏免疫力等情況有關(guān)外，局部傷口的缺氧是一個(gè)有利于發(fā)病的因素。因此，當(dāng)傷口窄深、缺血、壞死組織多、引流不暢，并混，破傷風(fēng)便容易發(fā)生。泥土內(nèi)含有的氯化鈣能有其他需氧化膿菌感染而造成傷口局部缺氧時(shí)促使組織壞死，有利于厭氧菌繁殖，故帶有泥土的銹釘或林刺的刺傷容易引起破傷風(fēng)。
在我們的生活當(dāng)中，很多的時(shí)候，一些傷口就會(huì)導(dǎo)致我們健康出現(xiàn)問題。這種疾病就是我們常說的破傷風(fēng)。雖然大家在日常生活當(dāng)中并不重視這種疾病，但是大家知道嗎?如果您患有這種疾病的話，會(huì)有很多不適癥狀的。
破傷風(fēng)潛伏期通常為7～8天，可短至24小時(shí)或長達(dá)數(shù)月、數(shù)年。潛伏期短者，預(yù)后越差。約90%的患者在受傷后2周內(nèi)發(fā)病，偶見患者在摘除體內(nèi)存留多年的異物后出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀。
前軀癥狀
患者會(huì)有全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等情況。典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強(qiáng)直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧 ㈩i、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。
相應(yīng)出現(xiàn)的征象為張口困難(牙關(guān)緊閉)、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”、頸部強(qiáng)直、頭后仰;當(dāng)背、腹肌同時(shí)收縮，因背部肌群較為有力，軀干因而扭曲成弓、結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài)，形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”;膈肌受影響后，發(fā)作時(shí)面唇青紫，通氣困難，可出現(xiàn)呼吸暫停。上述發(fā)作可因輕微的刺激，如光、聲、接觸、飲水等而誘發(fā)。
間隙期長短不一，發(fā)作頻繁者，常示病情嚴(yán)重。發(fā)作時(shí)神志清楚，表情痛苦，每次發(fā)作時(shí)間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。強(qiáng)烈的肌痙攣，可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留。持續(xù)的呼吸肌和膈肌痙攣，可造成呼吸驟停?；颊咚劳鲈蚨酁橹舷ⅰ⑿牧λソ呋蚍尾坎l(fā)癥。
病程一般為3～4周，如積極治療、不發(fā)生特殊并發(fā)癥者，發(fā)作的程度可逐步減輕，緩解期平均約1周。但肌緊張與反射亢進(jìn)可繼續(xù)一段時(shí)間;恢復(fù)期還可出現(xiàn)一些精神癥狀，如幻覺、言語、行動(dòng)錯(cuò)亂等，但多能自行恢復(fù)。
在每個(gè)人的生活中，都是難免會(huì)受到劃破皮膚這樣的小傷害的，許多人覺得這不是什么大問題，只要過幾天就自然康復(fù)了，其實(shí)不然，如果不及時(shí)消毒并且包扎的話，就可能是細(xì)菌進(jìn)入到皮膚里面，引起感染，下面給大家介紹一下怎么預(yù)防破傷風(fēng)。
破傷風(fēng)的預(yù)防
1、正確處理傷口
對(duì)于一般小的傷口，可先用自來水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的，可在傷口涂上碘酒等消毒藥水，然后在傷口上蓋一塊干凈的布，輕輕包扎后再到醫(yī)院進(jìn)一步治療。對(duì)于一些大的傷口，可先用干凈的布?jí)鹤?，然后迅速去醫(yī)院治療。
2、注射預(yù)防針
一歲以內(nèi)的幼兒，均要注射白喉、百日咳、破傷風(fēng)俗稱白百破三聯(lián)疫苗，由于白百破疫苗不是終身免疫，上小學(xué)后再接種一次。注射疫苗后，其體內(nèi)已有足夠抵抗破傷風(fēng)毒素的抗體存在，能達(dá)到較佳的預(yù)防效果。
3、注射TAT
如果只是蹭破表皮、傷口不深，只要做好適當(dāng)?shù)那鍎?chuàng)，或用消毒藥水如紅藥水外擦一下即可，不必注射破傷風(fēng)抗毒素。若出現(xiàn)較深的傷口，或傷口被泥土、鐵繡等污染物污染，一定到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射一定數(shù)量的TAT破傷風(fēng)抗毒素血清。因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌多生長在泥土及鐵銹中，所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時(shí)均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。
結(jié)語：一般破傷風(fēng)患者都是存在外傷，被鐵鍬或者糞土感染的傷口存在，但是也不能排除其他的問題。因此我們?cè)谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ⒁庾陨戆踩?，在皮膚出現(xiàn)傷口的時(shí)候不能忽視，要及時(shí)的做好護(hù)理措施，這樣才能避免破傷風(fēng)的發(fā)生。
（責(zé)任編輯：zxwq）
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