我們的膝關(guān)節(jié)是我們身體上非常重要的一個(gè)關(guān)節(jié)部位了,如果我們的關(guān)鍵出現(xiàn)了問題就要及時(shí)的治療,那么大家知道膝關(guān)節(jié)增生是怎么回事嗎,膝關(guān)節(jié)增生癥狀是什么呢,膝關(guān)節(jié)增生怎么治療呢,一起來了解一下吧。
關(guān)于膝關(guān)節(jié)的增生情況,大多數(shù)是發(fā)生在老年人群中的,當(dāng)然還有體育運(yùn)動(dòng)愛好者也是高發(fā)人群之一哦,膝關(guān)節(jié)增生時(shí)很痛苦的。
病因
1.骨折后骨質(zhì)增生
骨折后甚至碎裂后修復(fù)的形式是傷處周圍的骨細(xì)胞不斷增生形成骨痂。
2.周圍軟組織損傷
可發(fā)生鈣化、骨化,影響到骨膜,使骨膜生骨。這種增生為病理性,可引起一定的癥狀。
3.年齡因素
隨著我們的年齡的增長(zhǎng),我們的膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)磨損的情況,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶出現(xiàn)問題,出有增生的情況出現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)
多見于中老年人,女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí),但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。
起病緩慢者膝關(guān)節(jié)疼痛不嚴(yán)重,有可持續(xù)性隱痛,氣溫降低時(shí)疼痛加重,與氣候變化有關(guān),晨起后開始活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間行走,劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐起立開始走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬,稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn),上、下樓困難,下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟,易摔倒。
蹲起時(shí)疼痛,僵硬,嚴(yán)重時(shí),關(guān)節(jié)酸痛脹痛跛行走,合并風(fēng)濕病者關(guān)節(jié)紅腫,畸形,功能受限,伸屈活動(dòng)有彈響聲,部分患者可見關(guān)節(jié)積液,局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象。
檢查
1.關(guān)節(jié)是否疼痛
膝關(guān)節(jié)增生的時(shí)候,會(huì)有膝關(guān)節(jié)局部的壓痛感出現(xiàn),受累的膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也是有明顯的疼痛感的。
2.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響
此體征膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者最為常見,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響聲,可能由于軟骨損傷和關(guān)節(jié)面不平整所致。
3.關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹的原因是滑膜的炎癥滲出,膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增加。
4.滑膜炎
骨質(zhì)增生可導(dǎo)致程度不同的滑膜炎,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、滲出、滑膜增厚,還可伴有關(guān)節(jié)壓痛、肌肉無(wú)力和萎縮等。
5.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
由于膝關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣或松弛,關(guān)節(jié)囊攣縮,骨質(zhì)增生等結(jié)構(gòu)異常,可使關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍變小。
6.關(guān)節(jié)畸形和脫位
疾病后期,由于軟骨喪失、軟骨下骨板塌陷、骨囊變和骨質(zhì)增生,可出現(xiàn)受累的膝關(guān)節(jié)畸形和脫位。
7.影像學(xué)檢查
膝關(guān)節(jié)周圍骨贅形成,關(guān)節(jié)周圍伴有骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)硬化。關(guān)節(jié)面毛糙不平,其內(nèi)側(cè)脛股關(guān)節(jié)面受累明顯,關(guān)節(jié)間隙變窄。其中多數(shù)會(huì)發(fā)生內(nèi)側(cè)間隙狹窄,髕骨骨刺形成。
治療
1.對(duì)癥治療
對(duì)本癥尚無(wú)有效的治療藥物,常采用對(duì)癥處理。如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛藥物或者注射透明質(zhì)酸鈉;麻木者可選用B族維生素類藥物;關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。
軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖能促進(jìn)軟骨的合成、抑制關(guān)節(jié)軟骨的分解,同時(shí)還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成軟骨基質(zhì)的必需成分之一。
此類藥物能夠緩解疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,長(zhǎng)期服用還能夠遲滯關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢,但藥物安全性佳,適合作為基礎(chǔ)治療用藥長(zhǎng)期服用。
2.物理治療
針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用,可消除局部的水腫和炎癥,理療按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛作用;理療方法有蠟療、熱療、磁療、超短波治療、微波治療、紅外線治療等,可以改善局部微循環(huán),起到活血通絡(luò)的作用。
牽引可減輕骨刺對(duì)局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到暫時(shí)緩解疼痛的作用。但對(duì)骨質(zhì)增生來說,以上治療方法只能起輔助作用。
3.手術(shù)治療
治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的手術(shù)療法主要有以下幾種
(1)關(guān)節(jié)鏡治療
在麻醉下通過皮膚進(jìn)入關(guān)節(jié)腔放入膝關(guān)節(jié)鏡,在直視下去除關(guān)節(jié)內(nèi)增生的骨質(zhì),修整關(guān)節(jié)面,取出關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體。
(2)脛骨截骨術(shù)
引起嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生及骨關(guān)節(jié)病的原因之一,是雙下肢力線的改變。因此,可以通過手術(shù)方法來改變(或調(diào)整)力線,達(dá)到治療的目的。可在脛骨平臺(tái)下方做楔形截骨,再將力線調(diào)至正常狀態(tài),然后石膏外固定。
(3)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
對(duì)于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病導(dǎo)致的骨質(zhì)增生,嚴(yán)重地影響到膝關(guān)節(jié)的功能(如屈伸功能),并且因疼痛劇烈而影響日常生活者,可以考慮做人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
結(jié)語(yǔ):通過上文的介紹,想必大家對(duì)于膝關(guān)節(jié)增生也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,我們的膝關(guān)節(jié)是我們身體上相對(duì)重要的一個(gè)部位哦,如果出現(xiàn)了增生的情況,會(huì)極大的影響到我們?nèi)粘5纳睢?/p>
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