中央電視臺(tái)2003年春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)上有個(gè)小品《都是親人》,這個(gè)小品說的是一位老人犯糊涂了,不但迷了路,在街上將素不相識(shí)、毫不相干的打工妹(蔡明飾演)認(rèn)作自己的親閨女(后來又認(rèn)作孫女),向她討飯吃;還將小飯館的女老板和在那兒吃飯的顧客(郭達(dá)飾演),認(rèn)作自己的兒媳和兒子。由于他的糊涂,引起一連串的誤會(huì),抖出了許多笑料。
捧腹之余,有人可能覺得小品表演過火了,老人迷路情有可原,但認(rèn)錯(cuò)親生兒女簡直不可思議。其實(shí),這正是老年癡呆癥的特點(diǎn)之一。
老年性癡呆是一種發(fā)生于老人的神經(jīng)變性疾病,由于多種原因引起記憶力、計(jì)算力、語言和認(rèn)知思維能力等智能障礙。近十年來,老年癡呆發(fā)病率有增高趨勢。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),65歲以上人群中患重度老年癡呆的比率達(dá)5%以上,在80歲以上老人,比率升至15%~20%。老年癡呆病人的平均生存期為5.5年,是現(xiàn)代社會(huì)老年人主要致死疾病之一。
這種病起病緩慢。早期主要表現(xiàn)為記憶力下降,語言空洞,概括和計(jì)算能力損害,但不少病人仍能繼續(xù)做原來熟悉的工作。至疾病中期,遠(yuǎn)記憶和近記憶明顯受損,如忘記用了多年的電話號(hào)碼,記不住自己哪年結(jié)婚等等。有的性格和行為明顯改變。以前脾氣溫和、為人寬厚的,變得性格暴躁、心胸狹小;以前脾氣很壞的,反而變得特別謙和聽話。多數(shù)病人不能繼續(xù)從事原來的工作。有的病人整天無目的地亂忙,在室內(nèi)走來走去,開門關(guān)門,搬東西,甚至半夜起床到處亂摸。有的病人走得稍遠(yuǎn)一點(diǎn)就可能迷路。晚期病人,對(duì)原本十分熟悉的周圍環(huán)境也形同陌路,不知年月和季節(jié),簡單的10以內(nèi)加減都會(huì)出錯(cuò),最多只能記起自己或配偶等一兩個(gè)人的名字,以至最基本的日常生活能力如穿衣、刷牙、洗澡以及大小便等能力都會(huì)喪失,像嬰幼兒一樣需要人照顧。
最有名的老年癡呆癥患者是美國前總統(tǒng)里根。想當(dāng)年,這位演員出身的政客用盡心計(jì),擊敗對(duì)手,入主白宮,面臨國內(nèi)國際許多大事,運(yùn)籌帷幄,日理萬機(jī),算不上聰明絕頂,也稱得上思維敏捷。后來染上此癥,連自己擔(dān)任過兩屆美國總統(tǒng)也不記得了,慢慢認(rèn)不得人,惟有相濡以沫的夫人南希還認(rèn)得出。
預(yù)防老年癡呆,要加強(qiáng)優(yōu)生宣傳教育,避免近親婚配,注意孕期衛(wèi)生,防止產(chǎn)傷。平時(shí)加強(qiáng)安全措施,防止頭部外傷及藥物中毒,及時(shí)治療腦炎、腦膜炎等腦部疾病。中醫(yī)認(rèn)為,老年人陽虛血瘀,可從中年開始,在醫(yī)生指導(dǎo)下常服健脾補(bǔ)腎之品。
輕癥病人可在藥物治療同時(shí)進(jìn)行適應(yīng)教育和訓(xùn)練,幫助掌握基本生活技能,延緩病變,促進(jìn)智能恢復(fù)。重癥患者要加強(qiáng)生活照顧,防止外出亂走(小品中老人手帕上寫有家中電話號(hào)碼,也不失為一種方法)。飲食應(yīng)易于消化吸收,富含健腦和維生素食物,適當(dāng)多吃動(dòng)物腦髓、豆制品和新鮮蔬菜、水果等。
做好情感護(hù)理。老年癡呆病人易有焦慮、抑郁、激動(dòng)、淡漠等異常情緒,不同于一般病人,家人和社會(huì)對(duì)他們更要充滿愛心,做好情感護(hù)理。關(guān)愛病人,多多安慰、鼓勵(lì),避免刺激性語言,建立信賴關(guān)系。對(duì)有沖動(dòng)、傷人、自傷、逃跑等病態(tài)行為的病人,要提高警惕,注意防范,專人照管,家中剪刀、繩子、火柴、滅鼠藥等要收藏好,以免發(fā)生意外。對(duì)有嚴(yán)重特殊行為或病情不穩(wěn)的病人,盡量避免其外出活動(dòng),必要時(shí)可住院治療。
小品中打工妹雖然掙錢不多,但道德境界頗高。飯店顧客和女老板弄清楚的確是老人“犯糊涂”時(shí),在她的精神、行為感召下,也很快加入了關(guān)愛行列。關(guān)愛老人——這正是我們這個(gè)社會(huì)需要大力提倡的。
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