鼻子整形的分類及過程鼻部整形要充分考慮整體協(xié)調(diào)和與周邊結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)。如果發(fā)育未成熟的青少年接受鼻部手術(shù)對其發(fā)育造成障礙或也有可能導(dǎo)致變形。所以以美容為目的的鼻部整形手術(shù)要在17到18歲之后進行。鼻部手術(shù)是針對鼻子各個部位的獨立手術(shù)的組合。根據(jù)個人特征不同使用的手術(shù)方法也會不同。
1.隆鼻術(shù)1)隆鼻術(shù)的定義隆鼻術(shù)就是通過植入適當(dāng)材料來改變鼻的高度和形態(tài),使之與面部其他部位相協(xié)調(diào)。在韓國施行通過植入適合人體的材料,使低平的鼻梁和鼻頭突起的手術(shù)叫做隆鼻術(shù)。在韓國隆鼻術(shù)占鼻部手術(shù)的大部分。大部分東洋人鼻子比較低,給人印象是臉部寬的笨拙感覺。隆鼻會使面部看起來比較狹窄,而且給人的印象也會不同。所以整形外科醫(yī)生不是無條件的強調(diào)隆鼻,而是重點強調(diào)矯正整體形狀。
2)隆鼻術(shù)的材料隆鼻術(shù)使用的材料大致分兩種,一種是自體組織,另一種是人造整形物質(zhì)。鼻梁整形所用材料大都為硅橡膠和Gore-tex,鼻頭整形所用材料大都為軟骨和膨體聚四氟乙烯。通常所用材料為從自體組織,即耳朵或鼻中隔中提取的軟骨或真皮脂肪。一直以來最普遍被采用的人工整形物質(zhì)為硅橡膠,但最近膨體聚四氟乙烯材料的使用頻率有所增長。
3)手術(shù)方法隆鼻術(shù)的切口一般位于鼻小柱靠鼻孔的邊緣,外表無法看到切口痕跡。從沿鼻骨的骨膜塞入物質(zhì)形成空間,然后植入根據(jù)鼻的特性制作的填充物。因縫合使用不留傷疤融合消失的手術(shù)線所以術(shù)后無須拆線。之后如果需要鼻頭和鼻尖整形,手術(shù)將會繼續(xù)。根據(jù)具體情況也有開刀把鼻部結(jié)構(gòu)完全露出后按個人意愿把各個軟骨和組織重新矯正的情況。
4)注意事項雖然沒有不能接受手術(shù)的案例,但長期患鼻竇炎或因嚴重鼻塞而呼吸困難的患者,要進行徹底細致的診斷之后慎重決定。隆鼻術(shù)的特征是需要把某種物質(zhì)塞入鼻子里,塞入的量可以單純理解為原來的鼻高和期望鼻高之間的差值。鼻部皮膚彈性是有限的,過度隆鼻會使鼻部皮膚變得過薄,所以施行隆鼻術(shù)的時候一定要充分考慮到鼻部皮膚所能承受的安全范圍。
2.鼻尖和鼻頭整形術(shù)圓大低平的鼻尖和鼻頭,給人印象不夠干練。這種現(xiàn)象是鼻頭部位軟骨的過度發(fā)育或非正常配置所造成的。需要游離部分軟骨或通過組織的重新分配使鼻尖和鼻頭變得窄小干練。通過鼻孔緣剪除鼻尖和鼻頭的部分肌肉組織使鼻頭體積縮小。如有必要使鼻尖突起,可以采用耳軟骨或柔軟的Gore-tex(戈爾特斯,學(xué)名膨化聚四氟乙烯)材料。鼻頭寬大,可以通過鼻翼緣切口,進行直接剪小鼻頭的手術(shù)。鼻尖和鼻頭整形要協(xié)調(diào)多種手術(shù)技巧來提高患者的滿意度。手術(shù)切口一般在鼻孔緣進行,術(shù)后沒有外表疤痕。鼻尖和鼻頭整形術(shù)可以跟隆鼻術(shù)一起進行也可單獨進行。
3.鷹鉤鼻的整形術(shù)從側(cè)面看鼻背部高起,鼻尖下垂的鼻形為鷹勾鼻??梢酝ㄟ^截除駝峰,切除或游離過長的軟骨來進行矯正。如矯正后出現(xiàn)低鼻或不自然的形狀,可以采用硅橡膠或Gore-tex(戈爾特斯,學(xué)名膨化聚四氟乙烯)材料進行隆鼻手術(shù)。下垂的鼻尖要通過鼻尖整形術(shù)矯正。鼻尖軟骨的矯正要通過向上微微調(diào)整鼻尖位置形成魅力曲線。
4.歪鼻整形術(shù)(鼻彎曲整形術(shù))鼻背歪曲或向一側(cè)傾斜的鼻形為歪鼻。鼻中隔歪曲者可能還伴有鼻塞癥狀。歪鼻矯正術(shù)通過鼻孔緣進行所以鼻外表不會有疤痕。歪鼻手術(shù)是沿著鼻軟骨兩則剝離出部分軟骨并矯正位置的手術(shù)。如鼻中隔也歪曲應(yīng)該同時矯正鼻中隔。如果只矯正鼻骨不矯正鼻中隔,手術(shù)過一段時間后鼻骨還有可能再次歪曲。
5.短鼻整形短鼻整形術(shù)并不容易。因鼻骨短,鼻軟骨的分配上有很大難度,解決皮膚問題也有難度。通過手術(shù)可以矯正的部分只有軟骨。應(yīng)把軟骨向希望拉長的方向重新分配。但因皮膚的緊繃總把軟骨拉回原來的位置,需要一種組織能夠維持重新分配的軟骨長度。在鼻尖不受傷害的條件下增加鼻子的長度并能夠維持其長度是短鼻手術(shù)的重點。
6.長鼻的整形長鼻手術(shù)是剪短鼻骨,抬高鼻尖高度的手術(shù)。在鼻尖軟骨矯正中最需要技術(shù)和經(jīng)驗的手術(shù)就是長鼻整形術(shù)。
7.寬鼻骨修整術(shù)沿著鼻骨兩側(cè)縱向部分切除鼻骨,使鼻骨變窄的手術(shù)。