兒童枕葉癲癇是臨床上具有特征性的癲癇綜合征，分為特發(fā)性、癥狀性和隱源性。兒童枕葉癲癇的臨床表現(xiàn)和發(fā)作頻率，依發(fā)作時(shí)間不同而不同，夜間的癲癇發(fā)作癥狀明顯，間發(fā)作以視覺發(fā)作明顯。
視覺癥狀是兒童枕葉癲癇的常見癥狀，但只占40.3%，故無視覺癥狀的癲癇，也要考慮兒童枕葉癲癇的可能。北京海華癲癇病專業(yè)醫(yī)院神經(jīng)科高亮主任介紹：有許多小孩，視覺出現(xiàn)了盲點(diǎn)、閃光時(shí)，開始總以為小孩的視力出了問題，于是給小孩配眼鏡，看眼科。但往往最后發(fā)現(xiàn)，是神經(jīng)系統(tǒng)的問題，經(jīng)常要癥狀很嚴(yán)重時(shí)，才發(fā)現(xiàn)患的是兒童枕葉癲癇，這些初期常常出現(xiàn)的漏診、誤診，耽誤病情，使得疾病不能早發(fā)現(xiàn)早治療。
一般兒童枕葉癲癇，如果初期的癥狀被疏忽，隨著兒童枕葉癲癇的加重，此后會出現(xiàn)復(fù)雜的視知覺。比如見到千變?nèi)f化、豐富多彩的景象，見到景象變形或變小，偶爾個(gè)別病人說能看到自己的形象。這些錯(cuò)覺性和幻覺性發(fā)作時(shí)，由于顳頂枕區(qū)連接部癇性放電所致。
兒童枕葉癲癇易繼發(fā)全身泛化，但枕葉癲癇為什么易繼發(fā)全身泛化仍不清楚。枕葉癲癇的痛性放電灶，可通過局部擴(kuò)散而引起其它癥狀，如枕一顳擴(kuò)散引起愣神、自動癥及植物神經(jīng)癥狀，枕一頂擴(kuò)散引起感覺癥狀等。
高亮主任介紹，在過去的醫(yī)學(xué)界，認(rèn)為兒童枕葉癲癇中，以兒童良性多見。但隨著神經(jīng)影像學(xué)及病理生理學(xué)的發(fā)展，原來認(rèn)為是特發(fā)性枕葉癲癇的患者，被診斷為癥狀性癲癇。因此，單純從臨床癥狀和EEG并不能區(qū)別枕葉良性和枕葉癥狀性癲癇。
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