新華網(wǎng)廣州7月24日專電(記者楊霞)最近,廣東茂名農(nóng)村的一名未滿月的嬰兒,由于發(fā)燒在當(dāng)?shù)卮蜥樅蟪霈F(xiàn)顱內(nèi)出血等病危情況,經(jīng)治療才保住性命。醫(yī)生診斷這名孩子為“維生素k缺乏癥”,提醒農(nóng)村地區(qū)的孕婦和新生兒注重補(bǔ)充維生素k。
這名出生不到一個(gè)月的嬰兒,發(fā)燒后到當(dāng)?shù)匦≡\所打針,出現(xiàn)出血現(xiàn)象,次日患兒臉色變白、多次抽搐,后來送往大醫(yī)院。經(jīng)ct檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血,繼而發(fā)生腦水腫,實(shí)施引流術(shù)后才保住性命。
廣州四五八醫(yī)院小兒科主任亢安娜介紹說,如果小診所救治得當(dāng),及時(shí)補(bǔ)充維生素k,孩子就不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)情況。維生素k是參與血液凝固的一種重要物質(zhì),如果人體缺乏維生素k,就等于缺乏凝血因子,容易出血或出血難止。在臨床上,維生素k缺乏的患兒大多數(shù)是在出生后3個(gè)月內(nèi),這部分患兒絕大多數(shù)為母乳喂養(yǎng),維生素k含量偏低。
據(jù)介紹,人體自身不能制造維生素k,只有靠食補(bǔ)或腸道菌群合成。由于維生素k比較難以通過胎盤吸收,所以嬰兒體內(nèi)原本就缺乏,同時(shí),沒有足夠的菌群幫助合成。
目前,正規(guī)醫(yī)院都會(huì)在新生兒出生時(shí)就補(bǔ)充維生素k,但是,臨床上也有一部分15天到2個(gè)月內(nèi)的嬰兒,由于濫用抗生素,抑制了腸道正常菌群生長,造成維生素k嚴(yán)重缺乏,從而導(dǎo)致嬰兒凝血機(jī)制障礙。
記者了解到,目前發(fā)現(xiàn)維生素k缺乏的嬰兒大多數(shù)來自農(nóng)村,主要因?yàn)樵袐D沒有補(bǔ)充維生素k。目前,國際上使用維生素k預(yù)防的總趨勢是:由肌肉注射改口服,由1次變多次,由嬰兒服用擴(kuò)展為母親服用。
亢安娜醫(yī)生建議,孕婦從32周至36周起,服用適量的維生素k,直至分娩,臨產(chǎn)的孕婦分娩前1小時(shí)至4小時(shí)肌注或靜滴維生素k,同時(shí),新生兒也要補(bǔ)充維生素。除了口服和肌注的方式來補(bǔ)充維生素k,孕婦還可以多食維生素k含量豐富的食物,如菠菜、西紅柿及魚類等。
對長期使用抗生素、腹瀉的嬰兒要常規(guī)補(bǔ)充維生素k。臨床上遇到不明原因的患兒出血,在尋找病因的同時(shí),應(yīng)該立即肌注維生素k,以防進(jìn)一步導(dǎo)致顱內(nèi)出血。
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