踝關(guān)節(jié)扭傷后經(jīng)合理治療多數(shù)病人可獲痊愈,也有一些患者踝關(guān)節(jié)疼痛消失后遺留足外側(cè)疼痛,長(zhǎng)期不愈,甚至可達(dá)數(shù)十年,影響行走和勞動(dòng)。通常是由于跗骨竇內(nèi)軟組織同時(shí)損傷而造成的。跗骨竇由距骨溝和跟骨溝組成,竇口位于外踝前下方,竇內(nèi)有骨間跟距韌帶、脂肪墊和跟距關(guān)節(jié)滑膜及滑囊
踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)可引起跗骨竇內(nèi)韌帶、脂肪墊及滑膜損傷,產(chǎn)生無菌性炎癥,損傷愈合后可出現(xiàn)瘢痕攣縮及韌帶緊張,產(chǎn)生足背外側(cè)疼痛及跗骨竇口處壓痛,有時(shí)還可向足趾放射。軟組織病變引起植物神經(jīng)功能紊亂。出現(xiàn)小腿及足部感覺異常,發(fā)冷,沉緊無力、不自主發(fā)抖。
用局部封閉竇內(nèi)后疼痛可立即消失。應(yīng)注意在踝關(guān)節(jié)扭傷后注意休息,局部理療治療,封閉治療都可以采用。治療效果良好。如保守治療無效,疼痛頑固者,可用手術(shù)切除跗骨竇內(nèi)軟組織,用明膠海綿塞入跗骨竇內(nèi)止血和消滅死腔。