念珠菌性前列腺炎是一種稱為白色念珠菌的致病菌引起,它是一種小而卵圓狀能出芽的薄壁酵母狀細(xì)菌。實際上人體尿液中普遍存在許多酵母狀細(xì)菌,絕大部分都不致病,然而其中的白色念珠菌感染時,卻會引起慢性前列腺炎。
前列腺念珠菌感染后,表現(xiàn)慢性前列腺炎癥狀,排尿終末有分泌物滴瀝不盡,會陰及直腸部有不舒服感覺等,嚴(yán)重時引起前列腺腫大而造成前列腺部尿道的梗阻。診斷并不困難,可做前列腺液的白色念珠菌檢查。方法是將前列腺液加一小滴10%氫氧化鈉溶液或普通水,蓋上蓋玻片微微加熱,然后在顯微鏡下觀察,可見到這種菌種的細(xì)長菌絲或成群孢子體。如作培養(yǎng),在葡萄糖蛋白胨瓊脂基上,24~48小時室溫下即見霉菌生長。
念珠菌性前列腺炎的治療方法有:
(1)全身治療:
?、偃郊走溥?克霉唑):1.5~3.0/日,分3次口服。副反應(yīng)有食欲不振、胃部不適、惡心、皮疹、尿道燒灼、白細(xì)胞減少。
?、?氟胞嘧啶:100毫克/公斤體重/日,分4次服用。服用時如血清轉(zhuǎn)氨酶升高,必須停藥。
③碘化物:50%碘化鉀溶液每日3次口服,開始每次5滴,以后每次增加1滴,直到每次30~50 滴為止。
④菌苗注射:含20億個白色念珠菌孢子體的特制菌苗0.5~1毫升皮下注射。
⑤中藥可使用黃芩、黃柏、黃連、生地榆等清熱解毒方劑。
?、迚A化尿液,可用小蘇打,每次1.0克,每日三次,使不利于白色念珠菌的生存。
(2)局部治療:尿道內(nèi)灌注龍膽紫可殺滅白色念珠菌。
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