肛門指檢:前列腺明顯腫大、灼熱、觸痛明顯。
血常規(guī):數(shù)高達(dá)22×109/L。
診斷:急性。
證屬:內(nèi)血源染,熱毒流注前列腺,致使熱毒為病,正邪交爭,營衛(wèi)不和,熱毒壅滯血脈,血瘀氣滯而致本證。
治法:清熱解毒,涼血活血為主。
方藥:五味消毒飲加減。藥用金銀花15克,野菊花12克,紫花地?。保悼?,紫背天葵12克,蒲公英20克,丹皮12克,赤芍12克,桃仁2克,穿山甲15克,大黃9克,粉12克,琥珀粉1.5克(分沖服),薏苡仁15克。每日一劑,連服7劑。同時配合青霉素320萬單位,靜脈點(diǎn)滴,每日1次,連滴7天。
二診:諸癥減輕,但仍感排尿有不適,會陰墜脹較為明顯。上方去琥珀粉再進(jìn)5劑,同時停用青霉素。并用金銀花藤50克,蒲公英30克,丹皮30克,黃柏30克,虎杖30克,煎湯坐浴,水溫45℃,每日兩次,每次20-30分鐘,以減少前列腺充血程度,幫助炎癥消退。
三診:諸癥消失,唯會陰部偶有不適,低下。停服上藥,建議再用前方坐浴5天以上,并同時服用前列腺疏通丸1個月,以解決前列腺的不適。
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