近期記者了解到,有患者將腦膜炎當(dāng)成感冒來治,結(jié)果,差點(diǎn)誤了卿卿性命。專家提醒,夏秋季節(jié),病毒性腦膜炎高發(fā)。大家應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,提高抗病能力,預(yù)防感冒與腸道感染。
“重感冒”讓女孩昏迷不醒險(xiǎn)喪命
【典型病例】22歲的岳陽漂亮女孩小慧,準(zhǔn)備9月前往湖南某醫(yī)學(xué)院讀大學(xué),可未曾想到,自己得了病毒性腦膜腦炎卻渾然不知,誤當(dāng)“重感冒”治療,為此差點(diǎn)破滅了求學(xué)之夢(mèng),甚至因此昏迷不醒險(xiǎn)些丟了性命。
【專家分析】據(jù)了解,小慧發(fā)病前精神狀態(tài)就不好,頭痛、體溫高、胃口不好,吃了感冒藥癥狀不但沒緩解,反而加重,后來,同事說她出現(xiàn)胡言亂語、行為異常現(xiàn)象,于是將她送往岳陽某醫(yī)院救治,被診斷為“顱內(nèi)感染”,予以抗病毒治療,但病情仍未控制住,還陷入了昏迷狀態(tài)。隨后被轉(zhuǎn)入湖南省第二人民醫(yī)院,被確診為“病毒性腦膜炎”。
黃曉松介紹,病毒性腦膜炎是由多種病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,病情輕重不等,輕者可自行緩解,危重者易導(dǎo)致死亡或留下后遺癥。特點(diǎn)是起病急,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐,或有皮疹。年長(zhǎng)者眼球后痛、頸、背、下肢痛及痛覺異常;嬰兒則為哭鬧、煩躁,但意識(shí)清醒,無抽搐或頸強(qiáng)直。
夏秋季節(jié),病毒性腦膜炎多由病毒感染所致,其中最常見的為單純皰疹病毒,部分由腸病毒感染,病前1至3周,多有上呼吸道或胃腸道感染史。
青壯年小感冒背后隱藏著大病癥
【典型病例】鐘先生,41歲,入院前1周出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、畏冷等癥狀,但無意識(shí)障礙,在當(dāng)?shù)匦≡\所當(dāng)“感冒”治療,但患者頭痛癥狀進(jìn)行性加重,于是轉(zhuǎn)入湖南省第二人民醫(yī)院神內(nèi)三科接受治療。
【專家分析】據(jù)了解,目前該科室正在接受住院治療的病毒性腦膜腦炎患者還有幾位,均是20~40歲的青壯年。
黃曉松表示,若病毒只侵害到腦膜,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、嗜睡等輕度意識(shí)障礙,一般很少有嚴(yán)重意識(shí)障礙和驚厥,可有頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,但無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征,病程大多在1~2周。
若病毒侵犯到腦實(shí)質(zhì),主要表現(xiàn)為高熱、頭疼、嘔吐、反復(fù)抽搐發(fā)作、不同程度意識(shí)障礙,部分患者可表現(xiàn)為精神情緒異常,如躁狂、幻覺、失語以及定向力、計(jì)算力與記憶力障礙等,其他還有以偏癱、單癱、四肢癱或各種不自主運(yùn)動(dòng)為主要癥狀的患者。
該病毒在人體內(nèi)還可導(dǎo)致心肌炎、咽炎、關(guān)節(jié)炎、肋間肌痛及皮膚等器官損害。但沒有傳染性,早期癥狀類似感冒,很容易被患者忽視。
因此,大家平時(shí)應(yīng)多鍛煉,提高抗病能力,預(yù)防感冒與腸道感染。一旦患病應(yīng)及時(shí)有效地治療,以防止其惡化。還應(yīng)按時(shí)接種麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎等疫苗;滅蚊、防蚊、預(yù)防接種乙型腦炎疫苗。
錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)會(huì)留后遺癥
【典型病例】27歲的周女士,入院前5天因受涼后出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱,最高體溫39.5℃,伴惡心、嘔吐癥狀,因患者懷孕3月,未接受任何治療,自行購買“感冒沖劑”治療后出現(xiàn)意識(shí)模糊、不言不語、摸索樣動(dòng)作等異常現(xiàn)象,并有小便失禁才來醫(yī)院就診。
【專家分析】袁波認(rèn)為,以上患者在起病初期,均診斷為普通“感冒”,未引起重視,因此耽誤了病情。
小慧是幾位腦膜炎患者中,恢復(fù)得最好、最快的一個(gè),這得益于她獲得了及時(shí)的診斷,治療方案準(zhǔn)確,強(qiáng)調(diào)藥物用量要足量,療程也達(dá)到了要求,家屬也是很用心在照顧,小慧積極配合醫(yī)生的治療,所以療效非常明顯。
袁波提醒大家,最近,夏秋季節(jié)交替天氣仍炎熱,又有些秋涼,很容易感冒。人們呆在空調(diào)房里吹冷氣,室內(nèi)外溫差大,這極易引起感冒不適,如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、感冒遲遲不好、意識(shí)障礙等癥狀,應(yīng)引起高度重視。
注意不要盲從自己的判斷,自行服用感冒藥治療。一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生診斷,如果病毒入侵到顱內(nèi),導(dǎo)致腦損傷而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī),治療難度將增大,留下后遺癥的可能性也越大。
預(yù)防很重要,應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染。出現(xiàn)上呼吸道感染后,若出現(xiàn)病情進(jìn)行性加重,并出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,之后出現(xiàn)意識(shí)改變、精神行為異常,應(yīng)早期綜合治療,減輕并發(fā)癥和后遺癥。新生兒及兒童,應(yīng)按要求積極實(shí)施計(jì)劃免疫接種。
腦膜炎高熱護(hù)理法
1.體溫上升階段:
寒顫時(shí)注意保暖。
2.發(fā)熱持續(xù)階段:
用退熱藥時(shí)要補(bǔ)充水分。
3.退熱階段:
及時(shí)更換汗?jié)褚路乐故軟觥?/p>
4.注意口腔和皮膚清潔,飲食清淡、易消化。
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