慢阻肺,一個(gè)一直潛伏在我們身邊,每年奪走300萬生命的“隱形殺手”。
在“全球四大慢性疾病”榜單里,心腦血管疾病,癌癥,糖尿病,早已為人熟知,但偏偏大家對慢阻肺這個(gè)“老四”卻知之甚少......
近一億人被慢阻肺困擾,肺部問題不容小覷
慢阻肺,全稱慢性阻塞性肺疾病,又名COPD,是一種極為常見且具有嚴(yán)重危害的呼吸系統(tǒng)疾病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新調(diào)查,慢阻肺上升至全球第三大死亡原因,一年奪走超過300萬人的生命!
圖:世界衛(wèi)生組織——全球十大致死原因
我國慢阻肺總患病人數(shù)約1億人,已經(jīng)成為重大醫(yī)療負(fù)擔(dān)。而且,在今年4月公布的《中國成人肺部健康研究(CPHS)》中顯示:由于60%的慢阻肺患者沒有明顯的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,我國慢阻肺知曉率及肺功能檢查普及率極低,許多慢阻肺患者并不知道自己得了慢阻肺,待到發(fā)現(xiàn)之時(shí),已錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。
年齡越大,慢阻肺患病率越高。CPHS數(shù)據(jù)顯示,目前我國40歲以上人群慢阻肺患病率為13.7%,平均每八個(gè)人中就有一位慢阻肺患者,顯著高于20-39歲人群的2.1%的患病率,而60歲以上人群的患病率則高達(dá)27.4%,平均每四個(gè)人中就會有一位慢阻肺患者。
其中,慢阻肺患者九成是“老煙槍”,有研究表明慢阻肺患者中大約80%~90%有吸煙史;肺通氣功能正常的抽煙者在25年后,慢阻肺的累積發(fā)病率高達(dá)35.5%。
慢阻肺,這個(gè)只停留在“聽說”層面的病癥,正在以極高的患病率向具有長期吸煙者,生活或工作在空氣污染源區(qū)域,以及免疫力較低的人群靠近。
慢阻肺:一場生死較量的“馬拉松”
慢阻肺的常見癥狀伴有胸悶、氣喘、呼吸困難、經(jīng)??忍?hellip;…與哮喘不同的是,慢阻肺的早期癥狀不明顯,很多人誤以為是由于自己上年紀(jì)或者是體力下降引起的自然退化表現(xiàn),而等到癥狀加重時(shí),肺已有了較大的損傷,嚴(yán)重者甚至到一動就喘的地步。又因?yàn)槁璺蔚娜瘦^低,一旦患病,幾乎會伴隨患者往后余生,所以慢阻肺治療將會是一場生死較量的“馬拉松”。
在日常生活中,慢阻肺患者如同“高危”病人,一場看似極其普通的感冒,都很能成為慢阻肺急性加重的誘因!據(jù)專家介紹,急性加重發(fā)作是慢阻肺死亡的重要誘因,慢阻肺患者每年約發(fā)生0.5-3.5次的急性加重,原因主要有兩點(diǎn):一是患者缺少對疾病的認(rèn)知,和長期規(guī)范化治療的知識;二是用藥依從性太低,數(shù)據(jù)調(diào)研表明42%的患者會在癥狀緩解后停藥。
慢阻肺并非單一的疾病,慢阻肺每發(fā)作一次,病情就會加重一次,它在損傷肺組織的同時(shí),還會損傷包括心臟,骨骼,免疫系統(tǒng),消化系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的肺外器官和組織。特別在秋冬季節(jié),及冬春流感高發(fā)時(shí)期,慢阻肺患者抵抗力較弱,需比一般人更注意防寒保暖,預(yù)防感冒。
而據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所對我國17個(gè)省市83家三甲醫(yī)院的慢阻肺患者進(jìn)行的調(diào)研顯示,平均每位慢阻肺患者一年的治療費(fèi)用超過2萬元,病情嚴(yán)重者,費(fèi)用超過10萬元,可見慢阻肺的治療對普通家庭來說是一個(gè)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這往往讓患者生活質(zhì)量大大降低。
鐘南山院士此前多次透過媒體呼吁:要像量血壓一樣查肺功能!早診早治效果好。
歷時(shí)四年研究,成果矚目,鐘南山院士將公布最新成果
在與“慢阻肺”漫長的斗爭中,如何及早進(jìn)行干預(yù)控制病發(fā)危險(xiǎn)因素,如何降低慢阻肺治療費(fèi)用,一直是科研人員不斷攻克的難題。近年來,中醫(yī)藥在治療慢性病中的應(yīng)用受到了國家的重視,在國務(wù)院發(fā)布的《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025年)》中,強(qiáng)調(diào)了中西醫(yī)病種防治慢性病的基本原則。數(shù)十年堅(jiān)守臨床一線的“呼吸泰斗”鐘南山院士也一直在關(guān)注呼吸系統(tǒng)疾病的中醫(yī)藥治療方案。
在慢阻肺和哮喘的治療方案中,傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療方式被證實(shí)有效,如麻黃素、曼陀羅、洋金花等提取物或衍生物。但其有效性多是長期使用經(jīng)驗(yàn)積累及證明的,缺乏嚴(yán)格的循證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。為了進(jìn)一步科學(xué)驗(yàn)證中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的臨床療效,早在2014年,由國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心牽頭,鐘南山院士主持,聯(lián)合全國八家醫(yī)院共同參與,在中國中藥控股有限公司的支持下啟動了“玉屏風(fēng)顆粒對慢性阻塞性肺疾病急性加重影響評價(jià)的隨機(jī)、雙盲、平行、安慰劑對照、多中心臨床研究”。
2018年12月21日,由國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主辦的“傳承經(jīng)典 循證領(lǐng)航,玉屏風(fēng)顆粒用于穩(wěn)定期慢阻肺臨床研究結(jié)果發(fā)布會”將在廣州舉辦,屆時(shí)鐘南山院士及核心研究團(tuán)隊(duì)將對四年的研究成果進(jìn)行全面解讀,分享中醫(yī)藥防治慢阻肺的前沿觀點(diǎn)。
據(jù)業(yè)界人士評估,該成果或?qū)⒊蔀槿珖璺位颊叻乐渭毙园l(fā)作的福音,大家對此項(xiàng)成果普及表示十分期待。