抽血化驗(yàn),想必大家都是經(jīng)歷過的。血液是身體健康體檢中非常重要的一個(gè)指標(biāo),靜脈抽血是體檢中必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。血液檢查是了解身體健康狀況的重要方法,血液中可以進(jìn)行幾十項(xiàng)的生化數(shù)據(jù)評估以及各種生理病理指標(biāo),是判斷身體健康與否的重要參考依椐。別小看了體檢中的靜脈抽血環(huán)節(jié),稍微一不注意就有可能把人嚇個(gè)半死。下面這些案例是醫(yī)護(hù)人員的親身經(jīng)歷,看似很小的問題卻隱藏著很大的學(xué)問。這些抽血“雷區(qū)”您踩過沒?
案例一:沒吃飽≠沒吃飯
前不久在接待一體檢客戶時(shí),在為客戶抽血前,護(hù)士詢問客戶“您吃早飯了嗎”,客戶回答“沒吃”。在護(hù)士扎好止血帶,消毒好皮膚,左手繃緊皮膚,右手拿裝好針頭的持針器正準(zhǔn)備穿刺時(shí),客戶小聲說道“早飯沒吃,我就是吃了一雞蛋,喝了一杯豆?jié){”。護(hù)士驚愕著趕緊收手,要不后果可想而知:白挨一針,化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。重要的問題是“不是吃飽早飯了嗎,而是沒有吃早飯”。
案例二:都是“逞能”惹的禍
護(hù)士在抽血前看到一年輕小伙子臉色蒼白,詢問客戶“有暈針、暈血史嗎”,小伙子看女朋友在旁邊陪著,堅(jiān)定地回答“沒有”,并且拒絕了護(hù)士躺著抽血的建議。結(jié)果剛抽完血坐在休息椅上按壓針眼時(shí),他就暈在了女朋友的肩膀上,這時(shí)的小伙子沒有了剛才的陽剛之氣,在護(hù)士的幫助下喝了杯糖水后,他才慢慢好起來??砂阉笥褔槈牧?,這可不是“逞能”的事。
案例三:為體檢擅自停藥
還有一位60多歲的老大爺,抽完血后去內(nèi)科測量血壓“180/100”,這血壓值把護(hù)士和內(nèi)科查體的大夫都嚇到了,大夫趕緊讓老大爺去急診,告訴他暫時(shí)不能再體檢了。老大爺卻不緊不慢地回答道:“沒事,大夫,我今天早上沒吃降壓藥,怕影響抽血結(jié)果。”這老大爺太嚇人了……
日常生活中常見的幾個(gè)小例子,是抽血中的“小問題”,卻隱藏著“大學(xué)問”。若不加以普及知識將會釀成不良后果。要獲得準(zhǔn)確的血液檢查的結(jié)果,有些事情必須要注意:
1、抽血前三天不要吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒,保持日常生活規(guī)律。
2、抽血前一天要禁食8小時(shí)以上,最好是前一天晚上八點(diǎn)之后不要吃東西,以免影響第二天空腹血糖等指標(biāo)的檢測。高血壓病人即使要求空腹驗(yàn)血,也可經(jīng)醫(yī)生同意服用少量降壓藥,以免突然停藥或推遲服藥而致使血壓驟升,發(fā)生不測。糖尿病或其他慢性病患者也可在采血后及時(shí)服藥。總之,不必因體檢而干擾常規(guī)治療。
3、體檢前應(yīng)在家清潔雙側(cè)上肢皮膚,并更換清潔內(nèi)衣;采血當(dāng)天不要穿袖口過小或過緊的衣服,避免采血時(shí)衣袖卷不上去,或采血后因衣袖過緊引起止血障礙而產(chǎn)生皮下血腫。
4、抽血當(dāng)天要求早上九點(diǎn)之前進(jìn)行空腹采血;太晚會因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,使檢測值失真。某些檢驗(yàn)會有異常結(jié)果,如血清膽紅素可能會因空腹時(shí)間增長而增加,血糖可因空腹時(shí)間過長而減少為低血糖。
5、如果有暈血史的人,請?zhí)崆罢f明,方便另外作特別安排。(千萬不要逞能,也不要因?yàn)楝F(xiàn)場有好多自己的同事不好意思)
6、靜脈采血時(shí)心情要放松,避免因?yàn)楹ε略斐裳苁湛s,從而增加采血的難度;同時(shí)還可以避免神經(jīng)血管反射而引起的暈血。另外,激動的情緒會影響到一些血液成分濃度的變化,因此采血的當(dāng)天早晨。不宜做劇烈的運(yùn)動,也要避免情緒激動。
7、現(xiàn)場抽完血后,在針孔稍上方按壓3-5分鐘左右,不要揉,壓迫止血的時(shí)間應(yīng)當(dāng)充分。因?yàn)槊總€(gè)人凝血時(shí)間是有差別的,個(gè)別人需要較長的時(shí)間才能凝血(如長期吃小劑量阿司匹林等抗凝藥物的客戶),如果皮膚表層看似未出血就馬上停止按壓,可能造成未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。
8、抽血后出現(xiàn)暈血癥狀,如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
9、如果出現(xiàn)小片青紫,會有輕微的疼痛,但不必緊張,等24小時(shí)后可以進(jìn)行局部熱敷,淤血會慢慢地吸收。
從“小問題”中悟出“大學(xué)問”,健康科普常見知識要多宣傳、多普及。達(dá)到人人都是自己的保健醫(yī)。提高個(gè)人的健康素養(yǎng),提升國民的健康水平需要我們每個(gè)人的共同努力。