廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院咋樣：科學(xué)有效治療膽管惡性腫瘤

年前,我們?nèi)タ赐麃?lái)自老撾萬(wàn)象KOU,她見(jiàn)到我們立好露出燦爛的笑容,那抹笑容與春光一樣明媚。家人在她的示意下,遞過(guò)來(lái)紙與筆,她快速寫(xiě)下了一段話,經(jīng)過(guò)醫(yī)院工作人員的翻譯,我們得知她寫(xiě)的是一份感謝信。

肚子“脹”大隱患

2018年1月KOU吃過(guò)早餐后感到腹脹很不舒服,總感到肚子“脹”,于是她自服胃藥兩個(gè)月,但腹脹癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),至3月逐漸出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查MRI提示“膽管梗阻,膽管惡性腫瘤”,她即刻在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了治療,術(shù)后卻發(fā)現(xiàn)腫瘤越長(zhǎng)越大,她只能離開(kāi)醫(yī)院回到家中每天躺在床上。

腫瘤的折磨、身體的疼痛使KOU的身體越來(lái)越虛弱,而當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為她的身體條件已不可能再手術(shù)了,在走投無(wú)路的情況下他們一家又去了泰國(guó)接受治療,結(jié)果導(dǎo)致病情惡化腫瘤進(jìn)展很快,泰國(guó)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對(duì)她說(shuō),不要浪費(fèi)金錢(qián)回家好好休息吧,KOU只好再返回老撾家中,每天靠服用嗎啡才能稍許緩解疼痛。正當(dāng)KOU和她的親人們陷入困厄之際,朋友提供的一條信息讓一家人看到了希望,他們通過(guò)報(bào)紙得知暨南大學(xué)附屬?gòu)?fù)大腫瘤醫(yī)院有新技術(shù)可以控制癌癥進(jìn)展,并且治療案例數(shù)量排名世界前列。

灌注化療術(shù)化險(xiǎn)為夷

于是KOU與家人在2018年11月17日來(lái)到醫(yī)院。經(jīng)查,KOU病理示1.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌2.腹壁轉(zhuǎn)移癌3.膽管腺癌術(shù)后TxN0M1Ⅳ期,由于她的癌癥惡性程度高,她對(duì)放療、化療不太敏感,她的淋巴結(jié)入侵比較深又靠近血管,因此無(wú)法切除腫瘤,復(fù)大醫(yī)護(hù)人員面對(duì)這一棘手癥狀,采用了局部消融與灌注化療的治療方式。12月2日,主治醫(yī)師周亮對(duì)KOU開(kāi)展了局部消融;副主任醫(yī)師周強(qiáng)對(duì)她的左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌開(kāi)展了局部動(dòng)脈灌注化療,術(shù)后腫瘤變軟明顯縮小了;經(jīng)過(guò)三次的入院治療,她的疼痛消失,不需要口服嗎啡,生活質(zhì)量得到了提高,逢人就夸中國(guó)的醫(yī)生了不起。

介入灌注化療的特點(diǎn)

同是化療,為什么KOU的病情適合介入灌注化療呢?主治醫(yī)生表示這與介入灌注化療的特點(diǎn)有關(guān),主要表現(xiàn)在:一、因?yàn)樗哪[瘤比較大,局部給藥,濃度大,針對(duì)性強(qiáng),對(duì)腫瘤的殺傷能力強(qiáng);二、副作用少,化療藥物總量比靜脈少,減少患者嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等發(fā)生率低;三介入灌注化療的作用明顯優(yōu)于普通化療,一般適合術(shù)后輔助化療、術(shù)前新輔助化療及姑息治療,尤其適合于因?yàn)閼峙氯盱o脈化療的副作用,不愿意靜脈化療及靜脈化療無(wú)效的病人。

主管醫(yī)生陳志賢表示,一級(jí)預(yù)防膽管癌病因尚不清楚,與膽石癥的關(guān)系也不如膽囊癌密切。因此,膽管癌的一級(jí)預(yù)防缺乏有效的方法。主要是對(duì)肝膽管結(jié)石的防治以及定期的系統(tǒng)的健康檢查。二級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防是本病預(yù)防的重點(diǎn)。阻塞性黃疸患者,在排除膽石癥、肝炎、肝硬化等疾病,應(yīng)高度警惕膽管癌的可能。在詳細(xì)詢問(wèn)病史、全面體格檢查的基礎(chǔ)上,應(yīng)盡早做B超、CT、PTC及ERCP檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

出院前的KOU面對(duì)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與鼓勵(lì),她表示,面對(duì)癌癥一定要樂(lè)觀用盡全力對(duì)抗癌,她身為母親,一定要將樂(lè)觀的精神帶給子女,即使子女將來(lái)遇到任何困難,也能迎難而上,無(wú)論結(jié)果如何,也不會(huì)帶著遺憾活到終點(diǎn)。