火鍋吃多了易患食道癌？ 這是真的嗎？

吃火鍋，這件事情可以說是年輕人最喜歡的飲食。傳說“常吃火鍋很容易患食道癌”, 嚇得 “吃貨們”拿不住筷子。到底是確有其事，還是火鍋蒙冤受屈？火鍋和食道癌之間有什么關(guān)系呢？四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科袁勇醫(yī)生、楊梅護士長進行了揭密。

食管，是我們?nèi)梭w消化道的一部分……（被打斷）

“醫(yī)生，這個不消說了，我們都曉得食管就是黃喉兒嘛！”

黃個鬼的喉兒?。?/p>

食管是我們吃了東西順到往胃里面走的那根管子，而黃喉兒是人家豬、牛的主動脈，是血管好不好？！

悄悄咪咪給你們說，火鍋兒頭燙的那種黃喉兒用專門的話來講，應(yīng)該叫主動脈壁哦！

食管癌是一種常見的消化道腫瘤，顧名思義也就是食管上發(fā)生了病變引發(fā)的惡性腫瘤。這個病多發(fā)于40歲以上，以男性為主。

雖然全世界都有這個病，但我們中國人的患病率確實有點高。

來，看一組對比數(shù)據(jù)，你們就曉得為啥子這樣說了！

看哇！中國的食管癌發(fā)病率和死亡率占了全球一半了！多不多？既然中國人都那么多得食管癌的了，就證明吃火鍋和食管癌有關(guān)系嗎？然而，事實并非如此。

2009年有專家做了一個關(guān)于食管癌的研究發(fā)現(xiàn)，雖然愛吃火鍋的四川屬于食管癌高發(fā)區(qū)，但四川并不是最高的。

研究結(jié)果顯示，當時食管癌在我國主要分布在河南、河北、山西三省交界處的太行山南麓，特別是河南省的某些地市。而這些地區(qū)的食管癌發(fā)病率和死亡率在世界范圍內(nèi)都是最高的。

所以，食管癌跟人家火鍋莫得必然關(guān)系，至于跟哪些因素有關(guān)系，下面說！

目前對食管癌確切的發(fā)病因素還不太清楚,但我們的研究人員從有食管癌的患者身上發(fā)現(xiàn)了以下一些“共同點”，這些都可能是導(dǎo)致食管癌的危險因素。

一、遺傳

食管癌的一個流行病學(xué)特征是明顯的家族聚集現(xiàn)象，提示遺傳因素在食管癌的發(fā)生中占有相當重要的地位。

最近，我國專家發(fā)表于國際權(quán)威雜志《自然遺傳學(xué)》（Nature Genetics）的一篇文章，通過在全基因組層面上，開展多中心、大樣本、反復(fù)驗證的基因與疾病的關(guān)聯(lián)研究，分析鑒別出了與食管癌疾病發(fā)生相關(guān)的遺傳基因。

二、 疾病

1．胃食管反流

2．膽汁反流

3．食管細胞癌前病變（巴雷特食管）

4．賁門失弛緩癥并伴有吞咽困難

5．肥胖（又有這兩個字，不曉得有些人的心遭扎穿沒得？）

三、生活習(xí)慣

1．吸煙：食管癌的發(fā)生率增加3~8倍

2．喝酒：食管癌的發(fā)生率增加7~50倍

3．沒有吃足夠的水果和蔬菜：導(dǎo)致缺乏某些微量元素及維生素。

4．食物過硬進食過快、咀嚼不充分

5．長期吃、喝過熱的食物和液體

在上面我們提到過的食管癌高發(fā)區(qū)，主要致癌危險因素還有亞硝胺及其毒素。

在這一堆因素里面，遺傳不是我們能選擇的；減肥、戒煙、戒酒說得嘴巴都起繭子了就不再啰嗦了，多吃蔬菜水果是從小老母親就叮囑的事，好生照做就對了！吃東西太快，刨慢點就是了！

只有最后一條——長期吃太燙，喝太熱，要好好生生給你們擺一下！

1. 吃太燙會灼傷食管

食管的表面都覆蓋了柔軟的黏膜，在接觸到超過安全溫度的食物時，食管的黏膜就會被輕度灼傷，如果是偶爾次把次被灼傷的話，很快可以自己恢復(fù)。

但如果在破損還沒有愈合的情況下，你一口接一口、一頓接一頓的吃得燙，這樣長期持續(xù)性的刺激就很可能會導(dǎo)致黏膜發(fā)生病變，從淺表性炎癥、潰瘍發(fā)展成惡性增生，增大患食管癌的風(fēng)險。

所以，你們那些喝茶、喝咖啡非要喝得非燙的人，那些吃火鍋心頭慌捻起來就朝嘴巴頭塞都不在香油里dong一會兒的人，這些真的是很不好的習(xí)慣哦！

2. 哪種程度才能算燙？

我們的食管在正常情況的下，耐受高溫在50℃—60℃，但對一般人來說，口腔都覺得有點燙的時候，食物的溫度其實起碼是70℃左右了，遠遠超過了食管能承受的溫度。

《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志在2016年發(fā)表過世界衛(wèi)生組織（WHO）下屬的國際癌癥研究機構(gòu)的一個報告，其中明確警告飲用65℃以上的熱飲，可能增加罹患食道癌的風(fēng)險。

所以，一般來說，65℃以上的食物就能算得燙。

再說了，東西燙不燙，你們自己的嘴巴、舌頭未必莫得數(shù)?。?！如果你en要說這個溫度還好，吞下切完全可以接受，那你真資格要考慮下，是不是因為你的食管已經(jīng)受傷受習(xí)慣了？?。ù颂幫槟愕氖彻芤环昼姡?/p>

3. 冷的吃太多會不會影響食管呢？

“醫(yī)生，吃得太燙我曉得不好了，那冰qian的東西吃太多得不得影響食管喃？黏膜得不得病變喃？”

雖然有研究提示低溫環(huán)境會增加罹患腫瘤的風(fēng)險，但仍缺乏低溫飲食與食管癌的發(fā)生風(fēng)險的直接相關(guān)證據(jù)。

不過可以肯定的是長期吃冷的食物會增加胃腸負擔(dān)。因為很多消化酶的正常工作需要適宜的溫度，冷食影響胃酸分泌和消化酶的作用，久而久之導(dǎo)致反流性食管炎等胃腸道疾病的發(fā)生，進而誘發(fā)食管癌。

有人問： “醫(yī)生，我從小就喜歡吃滾勒，可能哈把哈改不到這個習(xí)慣。那我吃火鍋的時候整一口非燙的菜+一口冰闊樂，這樣中和一下，食管總不得受傷了嘛？！”

不得才怪！

不僅食管要經(jīng)受你冷熱混合雙重打擊，你的胃腸道都會遭！

尤其是是胃腸道的血管，一會兒是一坨非燙的牛肉，一會兒是一口冰qian的闊樂，忽冷忽冷的刺激導(dǎo)致血管不斷收縮，會引起胃腸道痙攣，甚至肚兒痛、拉肚子。

急性損傷落下慢性功能性胃腸病，再說夸張點，你這樣子組合是在為癌造勢。

食管癌患者的典型癥狀是“進行性咽下困難”，初期覺得吃干sasa的東西吞下去有困難，然后是吃半流質(zhì)的比如稀飯啊、kaokao啊覺得惱火，最后是連喝水和吞口水都不得行。

但在確診之前，很多患者都有一些早期征兆：

· 輕微的或偶爾的食物下咽梗噎感；

· 沒吃東西但仍然覺得食管內(nèi)有異物感；

· 咽部干燥及頸部緊縮感；

· 吃東西的時候覺得食管某一部位有食物停滯感；

· 進食后感胸骨后疼痛

· 進食后呃逆感

如果老是出現(xiàn)這些癥狀，那建議你就要去正規(guī)醫(yī)院看?？漆t(yī)生了喲！

1. 預(yù)防

雖然食管癌這個病還有很多地方都需要我們?nèi)ian究，但就目前掌握的情況來看，可以根據(jù)引起食管癌的危險因素，做一些相應(yīng)的預(yù)防——

比如，不吃太燙的食物，不喝太燙的飲品，不吃腌制霉變的食物，吃東西的時候不要刨太快，把你的2019減肥、戒煙、戒酒計劃正而八經(jīng)全面貫徹落實等等。

2.篩查

定期的篩查跟預(yù)防一樣重要！

目前，早期篩查食管癌有且僅有一個辦法——胃鏡

對于40歲以上，有家族史、有抽煙喝酒習(xí)慣的人，尤其是男性，建議每年都要做一次胃鏡。還有高發(fā)地區(qū)的朋友也要特別注意早期篩查哦!

3. 鑒別

在早期如果無咽下困難，還要警惕自己是不是可能是食管炎、食管憩室或者食管靜脈曲張。

而在出現(xiàn)了咽下困難的時候，除了考慮食管癌，還有可能是食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄等疾病。

具體的鑒別當然是交給醫(yī)生來，診斷的方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查等。