圍手術期基礎護理
1 患者的準備 監(jiān)測月經(jīng)周期和血液內(nèi)分泌情況,詳細了解月經(jīng)周期長短、持續(xù)時間、有無痛經(jīng)等,檢查雌激素、孕激素、泌乳素、雄激素、卵泡刺激激素和促黃體生成素的水平,如發(fā)現(xiàn)異常應首先給予適當治療;盆腔檢查主要了解子宮、卵巢位置、大小及子宮的形態(tài)和官腔深度;此外,夫婦雙方的血型、染色體、乙肝表面抗原,女方血清抗精子抗體和抗內(nèi)膜抗體、宮頸和陰道細菌學以及男方精液質(zhì)量等檢查也應在手術前完成。在促排卵月經(jīng)第8天,男方檢查精液后應禁欲,包括無遺精和手淫,取卵前1小時用手淫法在無菌環(huán)境下將精液留置于無菌的精液杯中。
2 物品的準備 為了確保手術有條不紊進行,提高治療的成功率,物品的準備應詳細和周全。如實驗室溫度、濕度,試管、培養(yǎng)皿、毛細玻璃管、培養(yǎng)液、無菌注射器、生理鹽水、抗菌素、搶救藥品等。此外,取卵的前一天應詳細檢查c02培養(yǎng)箱、負壓泵、陰道b超、恒溫試管架、恒溫扳的工作狀況。
3 移植術后的處理 移植術后囑患者原位臥床2—6小時。術后的3—5天內(nèi)應限制活動。根據(jù)患者的不同情況,用黃體酮或hcg或二者聯(lián)合應用進行黃體支持治療。
4 移植術后隨訪 患者接受治療的過程中,可通過門診或電話進行治療狀況的追蹤,詳細了解有無腹脹、胸悶、納差、嘔吐等0hss之表現(xiàn),此外,還應向患者了解有無發(fā)生陰道出血、發(fā)燒、腹瀉等病狀,一旦發(fā)生,應告知患者及時來院檢診和治療。
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