護(hù)理措施
1.高熱的護(hù)理
密切監(jiān)測體溫變化,體溫 38.5oc以上時(shí)應(yīng)對癥治療,采用正確、合理的降溫措施,如頭部冷濕敷、枕冰袋,在頸部、腋下及腹股溝處放置冰袋,或用乙醇擦浴,冷鹽水灌腸。也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退熱劑。注意保證患兒攝入充足的水分。及時(shí)更換汗?jié)褚路?,保持口腔及皮膚清潔。
2.提高患兒的舒適度
?、俑鞣N治療護(hù)理操作盡量集中完成。保證患兒有足夠的休息時(shí)間。②及時(shí)清除鼻腔及咽喉部分泌物,保證呼吸道通暢。要注意通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,提高病室溫度,使其維持在60%左右,可改善血液循環(huán),對減輕呼吸道癥狀有明顯效果。③鼻塞的護(hù)理:鼻塞嚴(yán)重時(shí)應(yīng)先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黃素液滴鼻,每天2~3次,每次1~2滴,對因鼻塞而妨礙吸吮的嬰兒,宜在哺乳前15分鐘滴鼻,使鼻腔通暢,保證吸吮。④咽部護(hù)理:注意觀察咽部充血、水腫、化膿情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。咽部不適時(shí)可給予潤喉含片或霧化吸入。
3.保證充足的營養(yǎng)和水分
鼓勵(lì)患兒多喝水,給予易消化高營養(yǎng)飲食,宜少食多餐并經(jīng)常變換食物種類,一必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。
4.觀察病情
密切觀察病情變化,警惕高熱抽搐的發(fā)生。在護(hù)理患兒時(shí)應(yīng)經(jīng)常檢查口腔粘膜及皮膚有無皮疹,注意咳嗽的性質(zhì)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,以便能早期發(fā)現(xiàn)麻疹、猩紅熱、百日咳及流行性腦脊髓膜炎等急性傳染病。在疑有咽后壁膿腫時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,同時(shí)要注意防止膿腫破潰后膿液流入氣管引起窒息。
5.健康教育
指導(dǎo)家長掌握上呼吸道感染的預(yù)防知識(shí),懂得相應(yīng)的應(yīng)對技巧;在集體兒童機(jī)構(gòu)中,應(yīng)早期隔離患兒,如有流行趨勢,可用食醋蒸蒸法將居室消毒;對反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染的患兒應(yīng)注意加強(qiáng)體育鍛煉,多進(jìn)行戶外活動(dòng);穿衣要適當(dāng),以逐漸適應(yīng)氣溫的變化,避免過熱或過冷;另外要積極防治各種慢性病,如佝僂病、營養(yǎng)不良及貧血。
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