糖尿病會造成血管硬化，進而導致種種心臟、血管疾病。其嚴重性由下列數(shù)據(jù)不難了解。
1.糖尿病在20歲前發(fā)病者，其中約四分之一日后死于心臟病
2.糖尿病人罹患心臟病的機會約為一般人的三倍。
3.糖尿病人罹患狹心癥的機會約為一般人的二-五倍。
4.糖尿病相關的死亡中，70%牽涉到心臟問題。
5.糖尿病人罹患中風的機會約為一般人的2-4倍。
6.因下肢動脈阻塞而須截肢者，約1/2緣于糖尿病。
7.糖尿病人60-65%有高血壓。
糖尿病所影響的不只是糖的代謝，脂質(zhì)的代謝也有問題。糖尿病會使得脂蛋白脂解酶活性降低，于是甘油三酯增加，高密度脂蛋白減少，進一步加速動脈硬化。另一方面低密度脂蛋白的量雖然增加不多，由于血糖升高，低密度脂蛋白內(nèi)的膽固醇與葡萄糖化合之后，較易為白血球所吞噬，使膽固醇沉積在血管壁上。
2型糖尿病的根本問題不在于胰島素分泌不足，而在于細胞對胰島素的反應性降低(即"胰島素抗性")。身體對胰島素抗性的代償作用，即是增加胰島素的分泌，于是血中胰島素濃度升高。胰島素會刺激血管內(nèi)膜下面的細胞增生，加速動脈阻塞。因此，目前對糖尿病的治療巳不再是一味刺激胰島素的分泌或注射胰島素，而是兼用增進細胞對胰島素反應性的藥物，期能減低血中胰島素含量，以降低血管硬化的速度。
對糖尿病患在心臟/血管疾病的預防與治療方面，謹提供下列幾點以供參考：
1.積極控制血糖確可減少心臟/血管疾病，但應留意避免造成低血糖癥。
2.運動可降低血脂肪、改善高血壓、增進細胞對胰島素的反應性，應努力從事。
3.減肥亦有上述效果，尤其是腹部肥胖者更須留意。
4.使用藥物治療糖尿病時，不妨咨詢醫(yī)生使用增進細胞對胰島素反應性之類藥物的可行性。
5.有些降血脂藥物對血糖、三酸甘油脂有負面影響，因此使用降血脂藥物時應咨詢醫(yī)生。
6.有些降血壓藥物亦會影響血糖及脂質(zhì)的代謝，非不得已避免使用。
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