近年來，隨著糖尿病知識的普及，人們對糖尿病危害性的認識已越來越廣，但在臨床工作中常?？梢钥吹剑S多糖尿病病友把降低血糖的治療看成了糖尿病治療的全部，而忽視了調(diào)脂、降壓、抗血小板等多種綜合治療，這種“血糖中心論”的治療是要不得的。許多臨床研究發(fā)現(xiàn)糖尿病患者主要的死亡原因是心血管疾病，糖尿病患者并發(fā)心血管疾病的危險比非糖尿病人群增加了3～5倍，并且最終導致70% ～80%的糖尿病患者將死于心血管疾病。糖尿病患者的心血管并發(fā)癥非常常見和嚴重，但許多患者未意識到糖尿病是心血管疾病最重要的危險因素之一。美國調(diào)查顯示，2000例糖尿病患者中70%完全不知道糖尿病伴發(fā)心血管疾病的嚴重性。因而2型糖尿病治療的核心如何預防和減少糖尿病心血管并發(fā)癥的發(fā)生。
那么怎樣才能預防和減少糖尿病心血管并發(fā)癥哪?很多研究表明糖尿病的心血管并發(fā)癥和血脂、血壓、吸煙、血糖等多種因素有關，而血脂紊亂，高血壓、吸煙對糖尿病心血管并發(fā)癥的影響要遠遠大于血糖的控制，僅僅控制血糖不可能很好的預防和減少心血管并發(fā)癥?——這一糖尿病患者的最大殺手。
因此，必須改變以控制血糖為中心的治療觀念，采取“綜合治療、全面達標”的治療原則。所謂綜合治療，就是我們常說的“五駕馬車”，即教育、飲食、運動、藥物及自我監(jiān)測。全面達標，是指不僅要關注血糖，同時要關注體重、血壓、血脂、血粘和胰島素抵抗等多項指標。在嚴格控制血糖的基礎上，積極控制血壓，糾正血脂異常，全面控制糖尿病患者的心血管疾病危險因素。
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