所謂口服降糖藥,就是指經(jīng)口服用后有降糖作用的藥物,主要指西藥。目前臨床上常用的口服降糖藥包括磺脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑四類。
1、磺脲類降糖藥的主要作用是刺激胰島素分泌,降糖作用為中等偏強(qiáng),屬于磺脲類的藥品按每片劑量從小到大包括優(yōu)降糖、美吡達(dá)(優(yōu)達(dá)靈)、克糖利、達(dá)美康(格列齊特)、糖適平(格列喹酮)等等,其中優(yōu)降糖作用最強(qiáng),美吡達(dá)作用快而短,達(dá)美康和克糖利作用時(shí)間較長(zhǎng),糖適平可用于糖尿病腎病病人,各有特色。
2、雙胍類降糖藥的主要作用是降低食欲,減少糖類的吸收,比較適合于較胖者服用,降糖作用也屬中等,這類藥物包括降糖靈(苯乙雙胍、DBl)、二甲雙胍(二甲雙胍片、美迪康、迪化糖錠、格華止)。降糖靈價(jià)格便宜,但因其副作用比較大,已不常用。二甲雙胍副作用小。
3、α-糖苷酶抑制劑屬于第三類口服降糖藥,主要有拜糖平和倍欣等,這類藥作用與前兩種不太一樣,主要是抑制糖類的分解,延緩葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。
4、胰島素增敏劑主要是增加機(jī)體對(duì)胰島素敏感性,從而提高胰島素的利用率而發(fā)揮作用的。主要有文迪雅等。但價(jià)格比較高。這四類口服降糖藥可以聯(lián)合使用,以增強(qiáng)降糖效果。