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注射胰島素的時(shí)機(jī)很重要

發(fā)布時(shí)間: 2015-02-07 11:06:49      來源:99健康網(wǎng)

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久久健康網(wǎng)編者按:常規(guī)胰島素起效需時(shí)約30分鐘。為了使胰島素與血糖高峰同步,常規(guī)胰島素需在餐前注射。

  使用胰島素治療是效果最好、副作用最小的糖尿病治療方式。掌握好胰島素的注射時(shí)間,充分運(yùn)用胰島素治療,能夠在很大程度上提高治療效果。

  餐前注射

  常規(guī)胰島素起效需時(shí)約30分鐘。為了使胰島素與血糖高峰同步,常規(guī)胰島素需在餐前注射。

  餐前應(yīng)監(jiān)測血糖,按照餐前血糖值來決定胰島素注射時(shí)間。

  一般認(rèn)為,在住院期間進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療的患者,要求需嚴(yán)格些,具體為:

  餐前血糖在6.7~10.0mmol/L者,在30分鐘注射,按常規(guī)進(jìn)食;

  餐前血糖在3.9~6.7mmol/L的患者,在餐前15分鐘注射,可適當(dāng)多進(jìn)食;

  餐前血糖高于10.0mmol/L者,在餐前 45分鐘注射,減少進(jìn)食。

  對于老年患者及在家中自行注射胰島素者,餐前血糖值要放寬些,具體為:

  單用中效胰島素者需在餐前30~60分鐘注射。

  餐前血糖7~10mmol/L者,餐前15分鐘注射;

  餐前血糖高于15mmol/L者,餐前45分鐘注射。

  餐前血糖10~15mmol/L者,餐前30分鐘注射;

  餐時(shí)注射

  速效胰島素的特點(diǎn)是:吸收快,起效時(shí)間短。進(jìn)餐時(shí)不需提前注射,而注射后必須立即進(jìn)食,否則可能出現(xiàn)低血糖。

  速效胰島素作用時(shí)間為1~3小時(shí),主要用于降低餐后血糖,因而用于餐時(shí)注射時(shí)低血糖反應(yīng)少見,可適用于各種類型的糖尿病治療。因?yàn)椴恍枰诓颓疤崆白⑸?,速效胰島素在治療應(yīng)用中為病友提供了極大便利。但速效胰島素注射后必須進(jìn)食,以防止低血糖。

  餐后注射

  胰島素強(qiáng)化治療中的1型糖尿病患者,當(dāng)餐前血糖較低,在2.8~3.9mmol/L時(shí),可改在餐后注射胰島素,同時(shí)適當(dāng)多進(jìn)食;使用速效胰島素者,也可在餐后注射。

  睡前注射

  睡前注射中效胰島素或長效基因重組胰島素(甘精胰島素、精氨酸胰島素),是比較符合生理性胰島素分泌規(guī)律的治療方案。三餐前使用短效胰島素或速效胰島素控制餐后血糖,睡前則應(yīng)使用中效胰島素或長效基因重組胰島素維持夜間的基礎(chǔ)胰島素水平,這樣能有效地抑制肝臟葡萄糖產(chǎn)生,減少脂肪分解,保持夜間血糖平穩(wěn),而且低血糖發(fā)生少,避免黎明高血糖發(fā)生。用量應(yīng)遵醫(yī)囑,并根據(jù)空腹血糖值調(diào)節(jié)。

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