抑郁癥的疾病與治療

　　抑郁癥成因
　　抑郁癥病理
　　1、神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說：
　　這種抑郁癥病因?yàn)榇竽X神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)突觸間的濃度相對或絕對不足，導(dǎo)致整體精神活動和心理功能的全面性低下狀態(tài)。
　　臨床觀察到抑郁癥患者大腦缺少5—羥色胺和去甲腎上腺素，抗抑郁藥就是通過抑制神經(jīng)系統(tǒng)對這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取，使得突觸間隙這兩種遞質(zhì)濃度增加而發(fā)揮抗抑郁作用。
　　2、神經(jīng)回路學(xué)說：
　　2007年，國際權(quán)威科學(xué)雜志《自然》發(fā)表了中科院上海生科院神經(jīng)科學(xué)研究所客座研究員、美國杜克大學(xué)教授馮國平的研究成果，首度揭示了強(qiáng)迫、焦慮和壓抑的生理機(jī)制，指出“皮質(zhì)-紋狀體-丘腦-皮質(zhì)回路”出現(xiàn)信息傳導(dǎo)不暢是神經(jīng)癥（神經(jīng)癥是一組精神障礙的總稱，包括神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐懼癥、軀體形式障礙等）的病理原因。清華大學(xué)出版社的著作《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》也進(jìn)一步指出抑郁癥是心靈呼吸的哮喘，發(fā)明了以此原理開發(fā)的緩解焦慮、解除抑郁的輔助心理自助方法，說明神經(jīng)回路信息傳導(dǎo)不暢與抑郁癥相關(guān)。
　　自測 網(wǎng)傳十條自測標(biāo)準(zhǔn)不靠譜
　　抑郁癥引起白領(lǐng)的關(guān)注，很多關(guān)于抑郁癥自測的標(biāo)準(zhǔn)也在網(wǎng)絡(luò)上流行開來。“抑郁癥早期典型癥狀：1、對一切喪失興趣；2、失眠多夢早醒；3、自我評價過低；4、消極悲觀；5、注意力不集中，記憶力減退，反應(yīng)遲緩；6、有強(qiáng)烈的自殺念頭；7、食欲減退體重減輕；8、性功能減退；9、焦慮易激動緊張不安；10、心境有晝重夜輕的變化。”近日，有關(guān)抑郁癥的十條自測標(biāo)準(zhǔn)在網(wǎng)上流行，針對這樣的標(biāo)準(zhǔn)，有專家做出了回應(yīng)。
　　專家表示，這十條自測標(biāo)準(zhǔn)，除了“對一切喪失興趣”和“消極悲觀，有強(qiáng)烈的自殺念頭”符合抑郁癥的癥狀外，其他的諸如失眠多夢、焦慮激動、注意力不集中等在創(chuàng)傷、情緒、壓力、婚戀等等引起的心理障礙中也會出現(xiàn)，“用來自測抑郁癥是不科學(xué)的”。
　　在臨床上，心理咨詢師會使用SDS抑郁癥狀自評表，一般通過21個問答來輔助醫(yī)師判斷病人的心理狀況。專家建議白領(lǐng)，選擇通過心理醫(yī)院提供的心理自測軟件和在線醫(yī)師問答等方式來得到更科學(xué)的判斷。
　　另外，有時候，白領(lǐng)們會陷入另一個誤區(qū)，將一些心理障礙也貼上了“抑郁癥”的標(biāo)簽。對于網(wǎng)絡(luò)上的一些癥狀描述，網(wǎng)友們可能會“越看越像”，總覺得自己患上了“抑郁癥”，通過不斷的心理暗示，變成如其描述的“心情低落”、“失眠”之類。
　　專家建議在自測時，在時間上可以自我觀察兩周，是否一直消極悲觀、有強(qiáng)烈的自殺念頭；在社會職能體現(xiàn)上，是否已經(jīng)影響到正常的工作和學(xué)習(xí)情況；在自我體現(xiàn)上，內(nèi)心痛苦和難過到不能自拔。如果持續(xù)兩周出現(xiàn)這種情況，便要主動尋求心理幫助和就醫(yī)。
　　治療 藥物治療最好到專業(yè)機(jī)構(gòu)
　　“抑郁癥處于中間位置。”一般情況下，神經(jīng)癥分三種：心理障礙、抑郁癥、精神疾病，“它們之間是一種遞進(jìn)關(guān)系”。
　　多數(shù)私人心理醫(yī)生、醫(yī)院的心理科室都能引導(dǎo)人們排解不良的情緒與障礙，可是如果當(dāng)病人的癥狀被相關(guān)醫(yī)院確定為第二階段時，就不僅停留在心理排解層面了，必須借助藥物的干預(yù)了。而且一旦涉及藥物治療，最好到專業(yè)的機(jī)構(gòu)，“數(shù)據(jù)和治療都更為精準(zhǔn)”。
　　當(dāng)問及患者藥物治療期限時，專家表示，時間長短因人而異。癥狀較為輕微、心情樂觀積極的患者，經(jīng)過短時間，如經(jīng)過一兩個星期藥物治療與心理輔導(dǎo)后，能達(dá)到停藥的標(biāo)準(zhǔn)，就“可以不再依賴藥物了”。
　　不過，有些癥狀嚴(yán)重的患者，會長時間離不開藥物，而且復(fù)發(fā)的可能性也得看個體情況，“不能一概而論”。