心理壓力給青少年帶來了方方面面的困擾,他們自己深陷其中看不清方向,而家長或旁人也往往摸不著頭緒,急病亂醫(yī)……以下案例分析幫助我們更好地了解和幫助青少年。
例一:女,18歲,高三學生。
咨詢原因:高考前焦慮,影響學習效率
首次來訪主訴:精神無法振作,不能完成作業(yè),說不出原因地煩躁,不愿上學。有時愿與人談天論地,有時只想一人呆著。對家里的人反感,飯后嘔吐已兩個月,常常失眠,多夢,經(jīng)常無緣無故想哭。
既往史:就診前兩個月,開始飯后嘔吐,經(jīng)內科、精神科診查,無異常所見。無精神病家族史,無腦外傷史和其他軀體疾病
來訪者母親介紹:兩個月前開始飯后嶇吐,不敢吃東西。不進食時做嘔吐狀。夜間說夢話,內容多和考試有關。近來面臨考大學,學習特別緊張。一個月前感冒,結果有兩門功課沒考好,經(jīng)受不住就想哭,老師建議休息,但她怕考不上大學,面子不好看。家長和老師都理解她,勸解,但她自己給自己施加壓力。最近她后悔自己讀高中,覺得不如讀中專,省去考大學的事就好了。上初中時,就常常自卑,對考試特別害怕,認為自己記憶力不好。
例二:男,18歲,應屆大學考生。
咨詢原因:高考后情緒壓抑、緊張、焦躁不安
首次來訪主訴:考試前雖然很緊張,但頭腦還清醒,思想單純,只想考進重點大學,沒想別的問題,但考完后的這些日子里反而失眠,心情緊張,每天腦袋發(fā)脹,坐立不寧。
這次考試不太成功,可能不會被重點大學錄取,如果這樣我就太冤枉了,我念初中時,一直沒落過前三名之后。高中時在學校也是前五名的學生,全市統(tǒng)考是第20名,都說我準能考取重點大學,可在臨考時我很緊張,有的考卷沒能答完。這件事我越想越難過。另外,考不取重點大學就只能去外地,我的志愿在外地的大學是非重點大學,這事一想趕來就害怕。我從小沒離開過家,沒離開過父母,我對去外地讀書沒信心,不知大學里廂師生關系和同學關系怎樣處,萬一出點問題,都不知道找誰請教和商量。我感到很壓抑,想大喊幾聲輕松一下。在中學時我有幾個好朋友,這次分開不知何時能再見,有些失落感?,F(xiàn)在我朦艨朧朧地感到要走進社會了,要獨立生活了,可是不知前面等待我的是什么,就象是黑夜里走路,不知前面還有沒有路,每邁一步都提心吊膽、顧慮重重。
例三:女,21歲,大學四年級學生。
女孩來信訴說了近年來的苦惱,她在信中說:“長期以來,我一直經(jīng)受著心理障礙的困擾和折磨,時至今日,我仍舊無法擺脫這個陰影。它已經(jīng)給我的生活和學習造成了很大的損失。我真心希望心理老師能幫助我!”她還在信中提出了會見時間,又特意囑咐道:“我不愿這件事讓別人知道,我沒有勇氣前來敲門,請你們將咨詢室外的門開一小縫,我即可進來。”
按照約定時間,心理老師把門敞開著。她來了,神色慌張而羞怯,大步跨入咨詢室后趕緊把門關上。心理老師一面熱情地為她讓座,一面告訴有關心理咨詢的保密原則,并表明樂意為她排憂解難。她認為自己是個怪人,有個害羞的怪毛病。兩年多來,從不多與人講話,與人講話時不敢直視,眼睛躲閃,像做了虧心事。一說話臉就發(fā)燒,低頭盯住腳尖。心怦怦跳,起雞皮疙瘩,好像全身都在發(fā)抖。她不愿與班上同學接觸,覺得別人討厭自己,在別人眼中是個:怪人。最怕接觸男生,對老師也害怕,常常因為緊張,對老師所講的內容不知所云。更糟糕的是,現(xiàn)在在親友、鄰居面前說話也“不自然”了。極少去社交場所,很少與人接觸。自己曾力圖克服這個怪毛病,也看了不少心理學科普圖書,按照社交技巧去指導自己;用理智說服自己,用意志控制自己,但作用就是不大。后來她哭訴說,這個怪毛病嚴重影響了她各方面的發(fā)展:學習成績下降;交往失敗,同學們說她清高。她正在爭取入黨,同學關系不好肯定不行。眼看就快畢業(yè)了,這樣下去怎樣適應社會呢她急切地就:“老師,請你快點告訴我,我為什么會這樣呢,我該怎樣才能克服怪毛病呢”
例四:男,18歲,高三學生。
來訪者主訴:近來腦子很亂,注意力集中不起來,想一個問題無法中止,無休止的聯(lián)想下去,有時候腦子里不斷地問同一個問題,為此心里煩得很。
既往史:來訪者很聰明,初中時就喜歡鉆研問題,對學過的功課都要搞清楚,不然不罷休;高中時開始考察人生,覺得生活很不真實,懷疑存在的真實性,見事情就思考,拚命追究根源,當時想不清就記在本子上,過后再拚命想,有些問題是瑣事,也不放過。甚至想一些毫無意義的問題,如“為什么鑰匙能把門開開?”等等。
例五:女,19歲,高中。
既往史:身健,無任何軀體不適。無精神病家族史。
咨詢原因:想克服報復心理。
首次來訪主訴:在初中時,對任何事都好強,從不服輸,愛和別人辯論,非辯贏不可。有一次一位女同學罵我大小眼,我很生氣,并想:“我非找機會教訓她一次不可”。升入高中以后,那位同學進了另一所中學。再也見不到她了,但心里的報復情緒未消。于是便找到她打了她兩記耳光,當時覺得出了氣。可是在打她時有幾個男學生在場,那幾個男學生打抱不平又把我打了一頓,以后,更增強了我的報復情緒,但又找不到好機會,很苦惱。
例六:男,20歲,大學一年級學生。
首次來訪主訴:自高考前出現(xiàn)心悸,高考后心悸頻繁。大一第二學期開始后,腦袋發(fā)木,頭痛,注意不集中,煩躁。不能控制自己,對各類事情興趣下降。每逢考試,癥狀加重,對考試有恐懼感。初中二年級時,在一次期中考試時,時間己到,但尚有一題未答,心里一緊張造成遺精。后在高中二年級時,又有一次類似情況出現(xiàn)。從此對考試有緊張情緒。
例七:女,19歲
咨詢原因:在街上走路時心緊張,怕人看。
來訪者:我覺得自己走路的姿勢太難看,所以一上街就緊張,在人多的地方幾乎不敢邁步。
咨詢師:有這種感覺是從什么時候開始?
來訪者:三年多以前,開始時沒這么重,只是不敢穿高跟鞋,后來不愿在我姨面前走路。有一個星期天,我姨和姨夫來我家,我買了一雙高跟鞋試穿。穿上后走不太穩(wěn),因為從來沒穿過。我姨看了后,說了句特別難聽的話,我都不愿意重復這句話,我聽了后很難過,哭了一下午,后來我再也不敢穿高跟鞋了,過了幾天,我還是忘不了罵我的那句話,一想起來就想哭,真想罵我姨幾句出出氣,可又不敢,我也不會罵人,心理委屈得很。從那以后,我覺得穿平底鞋也走不好路了,姿勢難看。我姨常到我家,她一來我就跑出去,跑不掉時也坐在椅子上不站起來,更不在她面前走路。后來在大街上也覺得走路姿勢難看,怕人笑話。我想擺脫這種想法,可越想擺脫越擺脫不了。
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