12歲的男孩磊磊,2009年在父母陪伴下到大慶油田總醫(yī)院針灸科初診。這位小學(xué)生自幼遺尿,每周3~4次,曾接受過多種中西醫(yī)療法,均無任何效果。尿常規(guī)、雙腎B超檢查未見異常;腰骶椎拍X線片發(fā)現(xiàn),磊磊患的是先天性脊柱裂。停用其他治療方法一周后,開始針刺治療,取穴四神聰、關(guān)元、中極,每次40分鐘,用平補(bǔ)平瀉法,10次為一療程。自針灸第一次開始,磊磊再?zèng)]有夜間尿過床。一個(gè)療程后停止針灸。一年后復(fù)查,磊磊一切仍保持正常,其學(xué)習(xí)成績(jī)也較以前大有進(jìn)步。
小兒遺尿癥醫(yī)治起來非常棘手,有的人甚至到了青少年時(shí)代也難以痊愈。我們?cè)谂R診中根據(jù)不同年齡、不同性別、不同體質(zhì)的病例選取相關(guān)穴位給予針刺治療,取得了滿意效果。
我們?cè)谂R床中隨證選取兩組穴位針刺。第一組選百會(huì)、關(guān)元、四神聰(左右);第二組選百會(huì)、中極、四神聰(左右)。在所取俞穴的部位常規(guī)消毒后,頭針用一寸毫針,百會(huì)穴向后平刺0.5~0.8寸,四神聰(左右)兩穴向百會(huì)方向平刺0.5~0.8寸,關(guān)元穴、中級(jí)穴用1.5寸毫針,直刺0.8~1.2寸。手法采用平補(bǔ)平瀉,以針感達(dá)到前陰部為度。每次間隔5~10分鐘加強(qiáng)一次針感,留針30分鐘。每日一次,10次為一療程。兩組穴位中,關(guān)元和中極隔日交替使用。在針刺的同時(shí),佐以現(xiàn)代西醫(yī)療法,治愈率可達(dá)90%以上。
從中醫(yī)角度看,小兒夜間尿床本在大腦,是元神失控,因此宜采用傳統(tǒng)中醫(yī)補(bǔ)脾固腎之治則。中極為膀胱的“募穴”,有調(diào)理臟腑氣機(jī)的作用,主治膀胱氣化功能不足。關(guān)元穴有強(qiáng)壯保健之功效。百會(huì)為督脈要穴,總督一身之陽,上連于腦,下連足太陽膀胱經(jīng),重用此穴位與以上穴位相配伍,可培元固攝以治其本,從而達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。
小兒遺尿癥患者在3歲時(shí)就開始采用針灸方法治療,往往可以取得滿意療效。而嚴(yán)重智障的兒童效果則較差,不宜施行此針法。在臨診時(shí)宜根據(jù)小兒年齡、性別以及體質(zhì)強(qiáng)弱等差別,選擇最佳的針刺穴位和針刺強(qiáng)度。
(編輯:張蔚蔚)