藥品名稱:通用名稱:醋酸甲羥孕酮分散片
英文名稱:MedroxyprogesteroneAcetateDispersibleTablets
成分:甲羥孕酮
適應(yīng)癥:用于不能手術(shù)、復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療,如子宮內(nèi)膜癌、腎癌、乳腺癌等。
用法用量:本品服用須經(jīng)醫(yī)囑。
子宮內(nèi)膜癌及腎癌:每日0.2~0.4g(大約相當(dāng)于1~2片);乳癌:每日0.4~0.8g(大約相當(dāng)于2~3片);甚至每日可高達(dá)1g(4片)。性激素療法至少需要治療8至10周才有反應(yīng)。
各種癌癥病人惡液質(zhì)及疼痛的姑息治療:每日0.5~1g(2~4片)。
對(duì)各種癌癥化療時(shí)保護(hù)骨髓作用:每日0.5~1g(2~4片)(由化療前一周至一個(gè)療程后一周)。
禁忌:對(duì)醋酸甲羥孕酮及本品其它任何成份過敏者,各種血栓栓塞性疾病(血栓性靜脈炎、肺栓塞等),嚴(yán)重肝功能損害,因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥,月經(jīng)過多,妊娠或哺乳期婦女禁用。
注意事項(xiàng):本品須在有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師指導(dǎo)下使用,一旦出現(xiàn)因該藥增強(qiáng)凝血機(jī)制而致血栓栓塞癥狀如偏頭痛、視力減退和復(fù)視等情況時(shí)應(yīng)立即停藥。
在連續(xù)大劑量MPA治療時(shí)注意有無高血壓、水鈉潴留、高血鈣癥狀等,如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)調(diào)整用藥。
本品可能會(huì)引起一定程度的體液潴留。患有癲癇、偏頭痛、氣喘、心臟功能不全或腎臟功能不全者,使用本品時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎觀察。
有抑郁病史的病人需仔細(xì)觀察,若抑郁復(fù)發(fā)至嚴(yán)重程度需停止用藥。某些病人使用孕激素時(shí),對(duì)葡萄糖的耐受性可以降低,因此糖尿病患者應(yīng)慎用。
不良反應(yīng):和其它孕酮類藥物相似,可能出現(xiàn)乳房痛、溢乳、閉經(jīng)、子宮頸糜爛或子宮頸分泌改變以及男性乳房女性化。
精神方面:神經(jīng)質(zhì)、失眠、嗜眠、疲勞、頭暈。
皮膚與粘膜:過敏反應(yīng)包括瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫至全身性皮疹及無防御性反應(yīng)等曾被報(bào)告,也曾報(bào)告少數(shù)病例有痤瘡、禿發(fā)或多毛。
胃腸道:惡心及消化不良,尤其在較大劑量情況下。亦可能產(chǎn)生類似腎上腺皮質(zhì)醇反應(yīng)及高血鈣反應(yīng),偶有阻塞性黃疸的報(bào)導(dǎo)。
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