自然流產(chǎn)一定要找原因
沒有借助手術(shù)和藥物發(fā)生的流產(chǎn)就叫自然流產(chǎn)。很多人都知道流要好好休養(yǎng),只有身體恢復(fù)好了才能再懷孕。但專家指出,在未查明流產(chǎn)原因前,貿(mào)然懷孕是很危險(xiǎn)的。
自然流產(chǎn)的原因大致有五大類。一是有器質(zhì)性病變,如子宮畸形、子宮肌瘤等,造成宮腔細(xì)小、胚胎著床位置不好或受壓迫;二是內(nèi)分泌功能不足,表現(xiàn)為孕激素(黃體功能)不足。在懷孕的前十周,胚胎的發(fā)育都是靠卵巢分泌孕激素支持,直到懷孕將近三個(gè)月胎盤功能完善,才轉(zhuǎn)靠胎盤支持。所以早期孕激素不足,胚胎也難以發(fā)育;三是免疫功能的問題,如由于封閉抗體缺乏,胚胎被母體認(rèn)為是異物而產(chǎn)生排斥,從而引起流產(chǎn);四是外力作用,如碰傷、激烈運(yùn)動(dòng)、顛簸以及性生活等,對(duì)早期的胚胎都可能形成巨大沖擊;五則為先天因素,包括染色體異常、精子、卵子異常、地中海貧血等。其中,精子、卵子異常也可能因后天炎癥引起。
再次懷孕一般應(yīng)在上次流產(chǎn)后的一年左右。在這段時(shí)間里,要針對(duì)上述五項(xiàng)進(jìn)行全面詳細(xì)的檢查。此外,還有ABO血型抗原的檢查不能疏漏。即女方是O型血,男方是A、B、AB型血,經(jīng)第一次懷孕后,第二次懷孕時(shí)女方可能產(chǎn)生某些血型的抗原,就可能引起抗原抗體反應(yīng),導(dǎo)致再次流產(chǎn)。
習(xí)慣性流產(chǎn)必須善加調(diào)理
所謂習(xí)慣性流產(chǎn),指的是發(fā)生兩次及兩次以上的自然流產(chǎn)。這部分患者光注意流產(chǎn)后恢復(fù)還不夠,必須進(jìn)行有針對(duì)性的治療和調(diào)理,才能考慮再次懷孕,否則流產(chǎn)的幾率依然較大。鄧高丕說,一般流產(chǎn)后恢復(fù)需要1-2個(gè)月的時(shí)間。此后,經(jīng)過詳細(xì)檢查,有器質(zhì)性病變的要對(duì)癥治療疾病,有內(nèi)分泌和免疫的問題等也要盡快治療。檢查無特殊異常者則可以在下次懷孕前2到3個(gè)月開始調(diào)理。
中醫(yī)認(rèn)為,腎為先天之本,腎主胚胎,生育與腎的關(guān)系最大;脾為后天之本,能將胃受納的水谷(食物)轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì)(氣血):妊娠后需血養(yǎng)胎,靠氣載胎。所以,流產(chǎn)后的中醫(yī)調(diào)理主要針對(duì)腎、脾和氣血。不過,調(diào)理也要進(jìn)行中醫(yī)辯證。從臨床來看,腎虛和脾虛導(dǎo)致的流產(chǎn)占到自然流產(chǎn)的6%以上,剩下還有血熱、氣血兩虛導(dǎo)致的流產(chǎn)。各自的癥狀都不一樣。腎虛者多有頭暈耳鳴、腰肢酸軟、夜尿多、小便頻多的表現(xiàn);脾虛者多有胃口不好、乏力、疲倦、大便溏稀;血熱者容易上火,口干、尿黃、便秘;氣血兩虛者臉色蒼白、疲倦、心慌心跳、頭暈。不同的癥狀若用相同的方子,可能越調(diào)理越糟糕,如滋腎育胎丸性偏溫補(bǔ),腎脾虛的人用不錯(cuò),而血熱的人用卻更燥。所以,流產(chǎn)后的調(diào)理切忌自己買藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,在家或在醫(yī)院正規(guī)調(diào)理。
提醒再懷孕需安胎
無論是哪種原因?qū)е碌淖匀涣鳟a(chǎn),都說明母體及胚胎不夠強(qiáng)壯。這和強(qiáng)行人工流產(chǎn)不一樣,因此,發(fā)生過一次自然流產(chǎn)后,為慎重起見,再度懷孕后最好馬上進(jìn)行安胎治療,不要等到有先兆流產(chǎn)的癥狀出現(xiàn)后才開始治療。安胎的時(shí)間要超過以往流產(chǎn)的最大孕月。比如過去流產(chǎn)的最大孕月是懷孕兩個(gè)多月,則應(yīng)安胎至妊娠三個(gè)月以上。
專家表示,安胎期間要避免體力活動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)、性生活以及奔波、旅游等。要盡可能多休息,但也不必天天躺在床上,還是可以適當(dāng)工作,但要注意輕體力,不可勞累。
突然出現(xiàn)陰道流血、小腹隱痛、墜痛、腰骶酸痛,應(yīng)警惕先兆流產(chǎn)或者正在發(fā)生流產(chǎn)。如果是先兆流產(chǎn),只要抓緊時(shí)間到醫(yī)院就診、保胎,仍有很大可能繼續(xù)妊娠。
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