臉蛋紅撲撲警惕“蘋果病”

我們經(jīng)?？吹揭恍┖⒆犹貏e是嬰幼兒的臉頰粉嫩水靈，看起來如同蘋果一樣紅撲撲的，惹人喜愛，讓人恨不得有一種想上前咬一口的沖動。其實，這樣一張看起來十分可愛的小紅臉蛋，極有可能是病毒感染的結果，也就是我們在醫(yī)學上常說的“傳染性紅斑”，也稱為“第五病”，因為紅斑在發(fā)病之初常常長在臉頰，因此也常常被稱為“蘋果病”。

“蘋果病”多發(fā)于2歲到10歲的兒童，常在兒童中集體發(fā)生，是一種病毒性傳染病，但未分離出病毒?！疤O果病”沒有特定的流行季節(jié)，但多發(fā)于冬末初春及秋末冬初，多在幼兒園及學校中經(jīng)由空氣、接觸傳染，造成流行?！疤O果病”的潛伏期一般為7―15天。

“蘋果病”患者常常突然發(fā)疹，但全身并無明顯的癥狀，只有少數(shù)的患者有輕微的發(fā)熱、咽痛、嘔吐或者結膜充血、咽部疼痛等癥狀?；颊咄请p頰鮮紅．而口腔周圍卻為白色，形成鮮明的對比，而且紅斑往往呈現(xiàn)出水腫性蝶形紅斑，就如同臉部被打過耳光一般，其邊界清楚，表面沒有磷屑，有輕微的燒灼感或者是刺痛感；隨著病情的發(fā)展，患者在2―3天后，軀干、臀部、雙臂、大腿等部位開始出現(xiàn)對稱性邊界清楚的花邊狀或者網(wǎng)狀的斑丘疹，為水泡樣或帶狀，尤其是患者在洗完熱水澡之后更為明顯，此為“蘋果病”最為典型的特征。一般4-7天紅斑會從臉頰部位開始到身體的軀干，逐漸的開始消退，皮疹在消退后不會脫屑。此病的病程一般為7―10天，預后一般良好。也有個別患者會有關節(jié)疼痛的癥狀。有部分患者，在“蘋果病”痊愈后的一個月或者更長一段時間以后，會因為情緒的改變、溫度的變化及陽光的暴曬等因素造成病情飛復發(fā)，但相對發(fā)病之初要輕許多。

對于一般身體健康的正常人而言，“蘋果病”大都沒有并發(fā)癥，但有研究表明，大約有不到10%的“蘋果病”患兒會有關節(jié)病變，此外，對一些慢性溶血性貧血患兒，可能會引發(fā)“蘋果病”的發(fā)作引起嚴重的貧血。但是，因為“蘋果病”為自限性疾病，一般預后都較好，一般對于無癥狀的患兒可以隔離到皮疹消失為止，無需特別的治療。而對于那些關節(jié)炎、皮膚癢的患兒而言，除了要采取適當?shù)母綦x之外，要盡早到醫(yī)院做對癥的處置，防止引發(fā)其他疾患。

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