在最近舉行的美國(guó)泌尿?qū)W會(huì)年會(huì)上,有專家透露,全球首個(gè)治療男性早泄的藥物達(dá)泊西?。―apoxetine)已經(jīng)完成了三期臨床實(shí)驗(yàn),現(xiàn)已送交美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)審批。如果獲得批準(zhǔn),就意味著在不久的將來(lái),眾多患有早泄疾病的患者有了有效的治療藥物。達(dá)泊西汀如若問世,其所受關(guān)注的程度將不亞于萬(wàn)艾可。
早泄比ED發(fā)病率更高
早泄的危害程度一點(diǎn)都不亞于勃起功能障礙(簡(jiǎn)稱ED),且發(fā)病率更高。統(tǒng)計(jì)資料顯示,目前全球約有27%―34%的男性存在不同程度的早泄癥狀,而勃起功能障礙的發(fā)生比例只有10%到12%。勃起功能障礙一般只影響年齡較大的男性,但早泄在不同年齡的男性中都可能發(fā)生,且往往會(huì)伴隨患者一生。
從醫(yī)學(xué)上講,多數(shù)男性從性交開始到射精所持續(xù)的時(shí)間平均在7.3分鐘,而早泄的人這個(gè)時(shí)間為2分鐘之內(nèi)。美國(guó)泌尿?qū)W會(huì)的專家說,與男性勃起功能障礙相比,早泄問題沒有得到應(yīng)有的重視。但是,實(shí)際上早泄不僅影響患者本人的性生活質(zhì)量,也影響女性的性生活滿意度,夫妻關(guān)系會(huì)因之受損,甚至?xí)p傷男性的自信心。目前,治療早泄還沒有什么有效藥物。
抗抑郁藥治療早泄
達(dá)泊西汀是一種選擇性5―羥色胺再吸收抑制劑,它實(shí)際上是一個(gè)在臨床上用于治療抑郁癥和相關(guān)情感障礙的藥物。在這個(gè)藥物的使用過程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn),它可以緩解患者的早泄癥狀。隨后,一些醫(yī)生開始用小劑量達(dá)泊西汀對(duì)早泄進(jìn)行試探性治療。
美國(guó)左治亞醫(yī)學(xué)院泌尿科主任劉易斯認(rèn)為,早泄可能是大腦性欲中心反應(yīng)性過高所致,導(dǎo)致男性過早地射精。而大腦性欲中心存在著5―羥色胺和多巴胺之類的化學(xué)物質(zhì),它們能傳導(dǎo)強(qiáng)烈的射精沖動(dòng),而達(dá)泊西汀能干擾上述化學(xué)物質(zhì),達(dá)到延遲射精時(shí)間的目的。
射精時(shí)間延后3―4倍
負(fù)責(zé)達(dá)泊西汀臨床研究的是美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)泌尿外科主任普賴爾。
研究人員選擇了2614名早泄患者作為研究對(duì)象,這些人年齡在18歲至77歲之間。這些研究對(duì)象有人服用30毫克達(dá)泊西汀,有人服用60毫克達(dá)泊西汀,還有人使用的是安慰劑。
在進(jìn)行試驗(yàn)前,這些研究對(duì)象75%的射精潛伏期(1994年提出的用于早泄的診斷與研究的臨床指標(biāo))在2分鐘之內(nèi)。研究人員要求受試者在性生活前1―3個(gè)小時(shí)用藥,然后記錄射精潛伏期的時(shí)間。
臨床研究結(jié)果顯示,用藥組患者,無(wú)論服用的是30毫克還是60毫克,患者對(duì)射精的控制能力和性生活滿意度的比例均有較大提高。它可以使男性射精時(shí)間延后3到4倍。而且,在第一次用藥后,在整個(gè)12周的研究期間這一效果始終持續(xù)著。而對(duì)照組則變化不大。
研究人員認(rèn)為,達(dá)泊西汀這種藥物的耐受性較好,惡心和頭痛是其主要的副作用,而且使用高劑量者比使用低劑量者出現(xiàn)的幾率要高。此外,在使用高劑量的患者中,還有少數(shù)人出現(xiàn)腹瀉和頭暈。